先天性巨結(jié)腸與便秘均有排便困難的癥狀，但在病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面均有明顯區(qū)別。

病因：先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結(jié)腸，使該腸這肥厚、擴張，是小兒便秘最常見的原因之一。便秘的病因則較為復雜，可由多種因素引起，如飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、腸道疾病等。

臨床表現(xiàn)：先天性巨結(jié)腸的主要臨床表現(xiàn)為頑固性便秘，出生后24小時內(nèi)無胎便排出或僅排出少量胎便，可于2～3天后出現(xiàn)腹脹、嘔吐。隨著病情的進展，患兒可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等癥狀。便秘則主要表現(xiàn)為排便困難、糞便干結(jié)，可伴有腹痛、腹脹等癥狀。

診斷：先天性巨結(jié)腸的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、X線檢查、直腸黏膜活檢等。X線檢查可發(fā)現(xiàn)近端結(jié)腸擴張、肥厚，直腸黏膜活檢可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細胞缺失或減少。便秘的診斷則主要依靠病史、癥狀和體格檢查，必要時可進行結(jié)腸鏡檢查等進一步明確診斷。

治療：先天性巨結(jié)腸的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要適用于輕癥患兒，包括擴肛、灌腸等。手術(shù)治療則是先天性巨結(jié)腸的主要治療方法，可徹底解決便秘問題。便秘的治療則主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、使用瀉藥等。

總之，先天性巨結(jié)腸和便秘雖然都有排便困難的癥狀，但它們在病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面存在明顯的區(qū)別。家長應(yīng)注意觀察患兒的排便情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，以便采取相應(yīng)的治療措施。