強(qiáng)直性脊柱炎早期有下背部或臀部隱匿性疼痛且夜間或休息時(shí)加重活動(dòng)后可緩解、晨起脊柱腰部等部位僵硬超三十分鐘活動(dòng)后漸緩、部分患者有膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)等單關(guān)節(jié)或寡關(guān)節(jié)腫痛、少數(shù)患者有足跟痛等肌腱端炎表現(xiàn)且病史外傷等可能影響。

一、下背部或臀部疼痛

強(qiáng)直性脊柱炎早期常見(jiàn)癥狀為下背部或臀部疼痛，多呈隱匿性發(fā)作，疼痛特點(diǎn)往往是夜間或休息時(shí)加重，活動(dòng)后可緩解，這種疼痛具有炎癥性疼痛的特征，常見(jiàn)于青年男性群體，與久坐等生活方式可能存在一定關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期久坐可能會(huì)誘發(fā)或加重這種疼痛表現(xiàn)。

二、晨僵現(xiàn)象

晨起時(shí)出現(xiàn)脊柱、腰部等部位僵硬感較為常見(jiàn)，晨僵持續(xù)時(shí)間一般超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后可逐漸緩解。這是因?yàn)橐归g休息時(shí)炎癥反應(yīng)相對(duì)聚集，晨起時(shí)表現(xiàn)出關(guān)節(jié)周圍組織的僵硬狀態(tài)，隨著活動(dòng)，炎癥逐漸被調(diào)動(dòng)，僵硬感得以減輕。

三、外周關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)

部分患者早期可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等單關(guān)節(jié)或寡關(guān)節(jié)腫痛，這種外周關(guān)節(jié)的炎癥表現(xiàn)也是早期可能出現(xiàn)的癥狀之一，不同性別、年齡人群均可能發(fā)生，但青年男性相對(duì)更易出現(xiàn)此類外周關(guān)節(jié)受累情況，生活方式中缺乏適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加外周關(guān)節(jié)受累風(fēng)險(xiǎn)。

四、肌腱端炎表現(xiàn)

少數(shù)患者早期會(huì)有足跟痛等肌腱端炎表現(xiàn)，肌腱附著點(diǎn)處發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部疼痛，這也是強(qiáng)直性脊柱炎早期可能出現(xiàn)的癥狀之一，病史中有外傷等情況可能會(huì)對(duì)肌腱端炎的發(fā)生有一定影響，需結(jié)合具體病史綜合判斷。