痛風(fēng)腫脹冷敷還是熱敷問
痛風(fēng)腫脹冷敷還是熱敷
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劉愛華主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)腫脹時(shí)冷敷更適宜,急性發(fā)作期關(guān)節(jié)腫脹用冰袋或冷毛巾等冷敷,每次15-20分鐘、每天3-4次,要避免直接敷冰,不同人群有特別注意事項(xiàng),熱敷在急性期不合適會(huì)加重腫脹疼痛,所以痛風(fēng)腫脹主要采取冷敷緩解癥狀。
具體操作及注意事項(xiàng)
操作方法:可使用冰袋或冷毛巾等進(jìn)行冷敷,每次冷敷時(shí)間一般為15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。但要注意避免直接將冰塊敷于皮膚,可包裹一層毛巾,防止凍傷皮膚。
不同人群需特別注意
兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,在進(jìn)行冷敷時(shí)更要嚴(yán)格控制冷敷時(shí)間和冷敷溫度,避免因冷敷時(shí)間過長(zhǎng)或溫度過低導(dǎo)致皮膚凍傷??梢赃x擇使用溫度稍高一些的冷毛巾,且每次冷敷時(shí)間縮短至10分鐘左右,并密切觀察兒童皮膚狀況。
老年人:老年人皮膚感覺相對(duì)不敏感,同時(shí)可能存在血液循環(huán)不佳等情況,在冷敷時(shí)要更加留意皮膚的變化,如發(fā)現(xiàn)皮膚有發(fā)白、發(fā)紫等異常情況應(yīng)立即停止冷敷。而且老年人痛風(fēng)發(fā)作時(shí)往往合并其他基礎(chǔ)疾病的可能性較大,冷敷時(shí)要確保整體身體狀況能耐受冷敷操作。
糖尿病患者:糖尿病患者由于外周神經(jīng)病變等原因,對(duì)溫度的感知可能存在異常,在痛風(fēng)腫脹冷敷時(shí),要格外注意控制冷敷溫度和時(shí)間,防止發(fā)生凍傷而不易察覺,從而導(dǎo)致感染等嚴(yán)重后果。
而熱敷在痛風(fēng)腫脹急性期是不適合的,熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張,血流增加,從而加重局部的腫脹和疼痛,使炎癥反應(yīng)進(jìn)一步加重。所以,痛風(fēng)腫脹時(shí)主要采取冷敷的措施來緩解癥狀。
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