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胃扭轉(zhuǎn)的治療方法問(wèn)

2025年09月09日 19:35:43
病情描述:

胃扭轉(zhuǎn)的治療方法

醫(yī)生回答(1)
  • 夏澤鋒
    夏澤鋒副主任醫(yī)師

    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)

    胃扭轉(zhuǎn)治療方法分非手術(shù)和手術(shù),癥狀輕急性發(fā)作可試非手術(shù)復(fù)位,適用于特定情況且需密切觀察,無(wú)效、復(fù)發(fā)或絞窄時(shí)手術(shù),手術(shù)方式有扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等,不同年齡患者手術(shù)有差異,術(shù)后需相應(yīng)康復(fù)護(hù)理

    非手術(shù)治療:對(duì)于癥狀較輕、急性發(fā)作的患者,可嘗試非手術(shù)復(fù)位。常用方法有急診胃鏡下復(fù)位,通過(guò)胃鏡的操作將扭轉(zhuǎn)的胃復(fù)位。非手術(shù)治療適用于癥狀較輕、發(fā)病時(shí)間較短且全身情況較好的患者。但需要密切觀察病情變化,如果復(fù)位不成功或病情加重則需及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。在非手術(shù)治療過(guò)程中,要考慮患者的年齡因素,兒童患者身體各器官功能尚未發(fā)育完全,非手術(shù)治療時(shí)需更謹(jǐn)慎評(píng)估;對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如患有心血管疾病等,非手術(shù)治療時(shí)要注意對(duì)基礎(chǔ)疾病的影響,避免因治療胃扭轉(zhuǎn)而加重基礎(chǔ)疾病的病情。

    手術(shù)治療:當(dāng)非手術(shù)治療無(wú)效、扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)或出現(xiàn)絞窄性胃扭轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)、胃固定術(shù)等。手術(shù)治療可以直接糾正胃的扭轉(zhuǎn)狀態(tài),防止復(fù)發(fā)和絞窄導(dǎo)致的胃壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于不同年齡的患者,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)情況有所不同。兒童患者手術(shù)耐受性相對(duì)較差,術(shù)后恢復(fù)需要更精心的護(hù)理;老年患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)前需要充分評(píng)估基礎(chǔ)疾病的控制情況,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療后要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理,包括飲食管理等,飲食要逐漸從流食、半流食過(guò)渡到正常飲食,避免食用不易消化的食物,以利于胃功能的恢復(fù)。

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