強(qiáng)直性脊柱炎早期有腰背部及骶髂關(guān)節(jié)隱匿性鈍痛休息可加重活動(dòng)部分緩解且晨僵超半小時(shí)活動(dòng)后改善，早期可累及下肢外周關(guān)節(jié)致腫脹疼痛活動(dòng)受限，青少年多以外周關(guān)節(jié)首發(fā)易被忽視，女性發(fā)病緩癥狀輕需留意，部分患者早期還可出現(xiàn)眼部急性前葡萄膜炎表現(xiàn)為眼紅腫痛視物模糊。

一、腰背部及骶髂關(guān)節(jié)相關(guān)癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎早期常出現(xiàn)腰背部疼痛，多為隱匿性發(fā)作，疼痛部位主要集中在骶髂關(guān)節(jié)及下腰部，表現(xiàn)為鈍痛，休息時(shí)疼痛可能加重，活動(dòng)后部分患者可有所緩解。晨僵也是常見(jiàn)表現(xiàn)，患者晨起時(shí)腰背部僵硬感明顯，一般持續(xù)時(shí)間大于30分鐘，活動(dòng)后晨僵可逐漸改善。

二、外周關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，以下肢關(guān)節(jié)更為常見(jiàn)，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，例如髖關(guān)節(jié)受累時(shí)患者可能出現(xiàn)行走困難、上下樓梯費(fèi)力等情況，膝關(guān)節(jié)受累可表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、屈伸不利。

三、不同人群的早期癥狀特點(diǎn)

青少年患者：癥狀可能不太典型，容易被忽視，除腰背部疼痛外，可能更多以外周關(guān)節(jié)癥狀首發(fā)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等單關(guān)節(jié)或寡關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，需提高警惕。

女性患者：發(fā)病相對(duì)較緩，早期癥狀可能相對(duì)較輕，但仍需密切關(guān)注，若出現(xiàn)腰背部不適等情況也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

四、其他可能的早期表現(xiàn)

部分患者早期還可能出現(xiàn)眼部癥狀，如急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、視物模糊等，這也是強(qiáng)直性脊柱炎早期需要注意的表現(xiàn)之一。