結(jié)腸脂肪瘤cea問
結(jié)腸脂肪瘤cea
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夏澤鋒副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
結(jié)腸脂肪瘤是源于結(jié)腸黏膜下脂肪組織的良性腫瘤好發(fā)中老年人群多為單發(fā)生長緩慢可通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者無癥狀部分有腹痛便血等表現(xiàn)一般內(nèi)鏡下切除治療結(jié)腸脂肪瘤作為良性病變通常不引起CEA升高臨床上檢測(cè)CEA主要用于與結(jié)腸惡性腫瘤鑒別診斷若結(jié)腸脂肪瘤患者CEA升高需排查是否合并其他病變中老年人群患結(jié)腸脂肪瘤時(shí)監(jiān)測(cè)CEA助于判斷病變性質(zhì)女性與男性在結(jié)腸脂肪瘤發(fā)生及CEA監(jiān)測(cè)上無顯著性別特異性差異有結(jié)腸相關(guān)疾病病史人群監(jiān)測(cè)CEA需更謹(jǐn)慎來全面排查病變。
一、結(jié)腸脂肪瘤的基本概況
結(jié)腸脂肪瘤是源于結(jié)腸黏膜下脂肪組織的良性腫瘤,好發(fā)于中老年人群,多為單發(fā),生長通常較為緩慢。其可通過內(nèi)鏡檢查被發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)腹痛、便血等非特異性表現(xiàn),一般通過內(nèi)鏡下切除等方式治療。
二、CEA在結(jié)腸脂肪瘤中的表現(xiàn)
癌胚抗原(CEA)是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,結(jié)腸脂肪瘤作為良性病變,通常不會(huì)引起CEA升高。臨床上檢測(cè)CEA對(duì)結(jié)腸脂肪瘤患者的主要意義在于與結(jié)腸惡性腫瘤進(jìn)行鑒別診斷。若結(jié)腸脂肪瘤患者出現(xiàn)CEA升高情況,需進(jìn)一步排查是否合并結(jié)腸惡性腫瘤等其他病變。在不同人群中,中老年人群患結(jié)腸脂肪瘤時(shí),監(jiān)測(cè)CEA有助于輔助判斷病變性質(zhì);對(duì)于女性與男性而言,在結(jié)腸脂肪瘤發(fā)生及CEA監(jiān)測(cè)上無顯著性別特異性差異,但需結(jié)合個(gè)體病史等綜合評(píng)估,例如有結(jié)腸相關(guān)疾病病史的人群,監(jiān)測(cè)CEA時(shí)需更謹(jǐn)慎,以全面排查可能存在的病變情況。
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