脊柱性關(guān)節(jié)炎一般難以自愈，由遺傳、環(huán)境、免疫等多因素共同作用引發(fā)，疾病會逐漸進展，兒童、成年及有基礎(chǔ)病史人群患病后不治療均會產(chǎn)生不良后果，通常需綜合措施控制病情，不能期望其自愈。

從疾病特點看

它是由遺傳、環(huán)境、免疫等多因素共同作用引發(fā)的。遺傳因素方面，有家族遺傳傾向的人群患病風(fēng)險相對較高；環(huán)境因素中，潮濕、寒冷等環(huán)境可能誘發(fā)或加重病情；免疫因素上，自身免疫系統(tǒng)紊亂攻擊關(guān)節(jié)等組織。這些因素持續(xù)作用，疾病會逐漸進展，不會自然痊愈。例如，相關(guān)研究表明，遺傳基因HLA-B27陽性的個體，若受到感染等環(huán)境刺激，更容易發(fā)生脊柱性關(guān)節(jié)炎，且病情會持續(xù)發(fā)展，不會自行恢復(fù)。

不同人群情況差異

兒童患者：兒童脊柱性關(guān)節(jié)炎患者，若不進行干預(yù)，病情可能會影響脊柱的正常生長發(fā)育，導(dǎo)致脊柱畸形等嚴(yán)重后果，更不可能自愈。因為兒童處于生長發(fā)育階段，疾病對骨骼、關(guān)節(jié)的破壞會干擾正常的生長進程。

成年患者：成年后患病，若不治療，病情會逐漸進展，累及更多關(guān)節(jié)和組織，如出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、脊柱活動受限進行性加重等情況，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，無法自愈。

有基礎(chǔ)病史人群：本身有其他基礎(chǔ)疾病的患者，如合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病的人群，脊柱性關(guān)節(jié)炎病情往往會更為復(fù)雜，也不會自愈，反而可能相互影響，使病情加重。

脊柱性關(guān)節(jié)炎通常需要通過藥物治療（如非甾體抗炎藥等）、物理治療、康復(fù)鍛煉等綜合措施來控制病情進展，緩解癥狀，而不能期望其自愈。