痛風(fēng)有身體疼痛、身體外觀、全身癥狀等相關(guān)前兆，身體疼痛多為單個關(guān)節(jié)突然劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)等，夜間發(fā)作常見；身體外觀有受累關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、發(fā)熱；少數(shù)患者有輕度發(fā)熱等全身癥狀，有高尿酸血癥或痛風(fēng)家族史、長期高嘌呤飲食酗酒、肥胖缺乏運(yùn)動等人群需警惕相關(guān)前兆。

身體外觀相關(guān)前兆

部分患者在痛風(fēng)前兆階段可能會出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)周圍皮膚的改變，比如受累關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。以第一跖趾關(guān)節(jié)為例，發(fā)作時該部位皮膚會明顯發(fā)紅，溫度較周圍正常皮膚升高，這是因為局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血流增加，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱的表現(xiàn)。不同生活方式的人群，如長期高嘌呤飲食、酗酒的人群，更容易出現(xiàn)這種皮膚外觀的異常改變，因為這些不良生活方式會促使尿酸生成增多或排泄減少，增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險，從而較早出現(xiàn)皮膚外觀的前兆表現(xiàn)。對于有肥胖、缺乏運(yùn)動等生活方式的人群，也需留意關(guān)節(jié)周圍皮膚的這種變化，因為這些因素也與痛風(fēng)的發(fā)生密切相關(guān)。

全身癥狀相關(guān)前兆

少數(shù)患者在痛風(fēng)前兆時可能會出現(xiàn)全身癥狀，如輕度發(fā)熱，體溫一般在38℃左右。這是由于痛風(fēng)發(fā)作時體內(nèi)炎癥反應(yīng)較為活躍，炎癥因子釋放會引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致體溫輕度升高。不同病史的人群，若本身有免疫系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病史，可能對這種全身癥狀更為敏感，需要密切關(guān)注自身體溫變化以及關(guān)節(jié)等部位的表現(xiàn)。而對于沒有基礎(chǔ)病史的人群，出現(xiàn)輕度發(fā)熱伴關(guān)節(jié)相關(guān)表現(xiàn)時，也應(yīng)及時排查是否為痛風(fēng)前兆，以便早期干預(yù)。