痛風(fēng)滑膜炎一般較難自愈，痛風(fēng)致尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，不干預(yù)炎癥會(huì)持續(xù)甚至加重，不同人群如成人、兒童、有基礎(chǔ)病史人群患痛風(fēng)滑膜炎均難自愈，需控制尿酸、抗炎等綜合治療來緩解癥狀與控制病情進(jìn)展。

痛風(fēng)滑膜炎的特點(diǎn)及相關(guān)機(jī)制

痛風(fēng)引發(fā)滑膜炎時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜處，會(huì)激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，如中性粒細(xì)胞等，釋放炎癥介質(zhì)，引起滑膜充血、水腫、滲出等炎癥表現(xiàn)。這種情況如果不進(jìn)行干預(yù)，炎癥會(huì)反復(fù)發(fā)生，滑膜的病變也會(huì)逐漸進(jìn)展，比如滑膜會(huì)增生肥厚等，不會(huì)自行恢復(fù)正常。

不同人群的情況差異

一般成人：成人患痛風(fēng)滑膜炎后，若不采取治療措施，病情會(huì)逐漸加重，關(guān)節(jié)的功能會(huì)受到影響，比如關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況會(huì)愈發(fā)明顯。而且尿酸持續(xù)升高，會(huì)不斷有新的尿酸鹽結(jié)晶形成，進(jìn)一步加重滑膜的炎癥。

兒童：兒童患痛風(fēng)相對(duì)較少，但如果是兒童患痛風(fēng)滑膜炎，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，尿酸代謝異常導(dǎo)致的滑膜炎如果不及時(shí)處理，可能會(huì)影響關(guān)節(jié)的正常發(fā)育，對(duì)未來的關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，所以更不可能自愈，需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

有基礎(chǔ)病史人群：比如本身有腎功能不全等影響尿酸排泄的基礎(chǔ)疾病的患者，患痛風(fēng)滑膜炎后，尿酸代謝紊亂的情況更難糾正，滑膜炎會(huì)持續(xù)存在且更容易反復(fù)發(fā)作，自愈的可能性幾乎為零，需要針對(duì)痛風(fēng)的病因以及滑膜炎的炎癥進(jìn)行綜合治療。

總之，痛風(fēng)滑膜炎通常不能自愈，需要通過控制尿酸水平、抗炎等治療措施來緩解癥狀、控制病情進(jìn)展。