痛風(fēng)患者通常不能喝酒，酒精會(huì)通過促進(jìn)尿酸生成、降低尿酸排泄影響尿酸代謝從而增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，不同酒類如啤酒、白酒、紅酒痛風(fēng)患者都需限制，老年、女性痛風(fēng)患者及有痛風(fēng)家族史人群更應(yīng)注意避免飲酒。

酒精影響尿酸代謝的機(jī)制

促進(jìn)尿酸生成：酒精在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸，乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)抑制尿酸的排泄。同時(shí)，酒精還能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸代謝，加速尿酸的生成。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期大量飲酒的人群，體內(nèi)尿酸生成量明顯高于不飲酒者。

降低尿酸排泄：酒精會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄功能，使尿酸在體內(nèi)潴留。

不同酒類對(duì)痛風(fēng)的影響

啤酒：啤酒中含有較高的嘌呤，而且在發(fā)酵過程中會(huì)產(chǎn)生較多的尿酸前體物質(zhì)，所以飲用啤酒后血尿酸升高的幅度往往較大，是痛風(fēng)患者需要嚴(yán)格限制飲用的酒類。

白酒：白酒的酒精含量較高，同樣會(huì)通過上述影響尿酸代謝的機(jī)制，增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

紅酒：相對(duì)啤酒和白酒，紅酒中嘌呤含量相對(duì)較低，但仍含有一定量的酒精，痛風(fēng)患者也不建議過量飲用。

特殊人群需特別注意

老年痛風(fēng)患者：老年人各器官功能減退，包括腎臟對(duì)尿酸的排泄功能。飲酒會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，使尿酸排泄障礙更加明顯，所以老年痛風(fēng)患者更應(yīng)嚴(yán)格禁酒。

女性痛風(fēng)患者：女性在更年期后雌激素水平下降，尿酸代謝能力相對(duì)減弱，飲酒對(duì)尿酸代謝的不良影響更為顯著，因此女性痛風(fēng)患者要格外注意避免飲酒。

有痛風(fēng)家族史的人群：這類人群本身尿酸代謝可能存在一定的遺傳易感性，飲酒會(huì)進(jìn)一步增加痛風(fēng)的發(fā)病幾率，應(yīng)盡量避免飲酒。