類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病與遺傳、感染、免疫因素相關(guān)，遺傳具易感性且性別有差異；某些病原體感染可誘發(fā)，不衛(wèi)生環(huán)境增感染風(fēng)險(xiǎn)；免疫系統(tǒng)異常致發(fā)病，年齡、女性特殊生理階段影響免疫進(jìn)而影響發(fā)病。

感染因素

某些病原體感染可能會(huì)誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。例如，細(xì)菌、病毒等病原體感染可能作為觸發(fā)因素，啟動(dòng)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)。像EB病毒、支原體等感染，可能會(huì)通過分子模擬機(jī)制，使得人體自身的組織被免疫系統(tǒng)誤認(rèn)作外來病原體進(jìn)行攻擊，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜等組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，逐步發(fā)展為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在生活方式方面，長期處于不衛(wèi)生的環(huán)境中，接觸病原體的機(jī)會(huì)增加，感染風(fēng)險(xiǎn)升高，也就相應(yīng)增加了患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性。對于有感染病史的人群，尤其是反復(fù)發(fā)生感染的情況，需要更加關(guān)注自身關(guān)節(jié)健康狀況。

免疫因素

免疫系統(tǒng)異常是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的關(guān)鍵。正常情況下，免疫系統(tǒng)能夠精準(zhǔn)識(shí)別和清除外來病原體，但在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)，免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。B細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生過多的自身抗體，如類風(fēng)濕因子（RF）等，這些自身抗體與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在關(guān)節(jié)滑膜等部位，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，吸引中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞聚集，從而引發(fā)關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞等一系列病理改變。年齡因素也會(huì)影響免疫功能，隨著年齡增長，免疫系統(tǒng)功能逐漸衰退，老年人相對年輕人更容易出現(xiàn)免疫紊亂相關(guān)疾病，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。女性在更年期等特殊生理階段，體內(nèi)激素水平發(fā)生變化也會(huì)影響免疫狀態(tài)進(jìn)而影響發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。