腸梗阻的非手術(shù)治療包括胃腸減壓以減輕腹脹、改善腸壁血液循環(huán)，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定必要時糾正低蛋白等，應(yīng)用廣譜抗生素防治感染中毒并考慮特殊人群情況；手術(shù)治療適用于絞窄性等多種腸梗阻及非手術(shù)無效者，手術(shù)方式根據(jù)病因等選擇，兒童、老年人、孕婦等特殊人群手術(shù)有相應(yīng)注意要點。

一、非手術(shù)治療

1.胃腸減壓：通過插入胃管抽出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變及全身情況。

2.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡：腸梗阻患者丟失的體液成分與細胞外液相似，需根據(jù)患者脫水程度、丟失電解質(zhì)情況等補充相應(yīng)的液體和電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，必要時輸注血漿、全血等糾正低蛋白血癥或貧血。

3.防治感染和中毒：一般應(yīng)用廣譜抗生素防治細菌感染，減少毒素產(chǎn)生，用藥需考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，如兒童應(yīng)避免使用可能影響骨骼發(fā)育等的特定抗生素，老年人需關(guān)注藥物對肝腎功能的影響。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)適應(yīng)證：適用于各種絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及經(jīng)非手術(shù)治療無效的腸梗阻患者。

2.手術(shù)方式選擇：根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及患者全身情況選擇不同手術(shù)方式，如粘連松解術(shù)適用于粘連導(dǎo)致的腸梗阻，腸切除吻合術(shù)用于腸管壞死、腫瘤等情況。對于特殊人群，兒童手術(shù)需精細操作，避免損傷周圍組織，充分考慮兒童生長發(fā)育特點；老年人手術(shù)需評估心、肺、肝、腎等重要臟器功能，選擇對機體影響較小的術(shù)式；孕婦腸梗阻手術(shù)需權(quán)衡母胎情況，盡量減少對胎兒的不良影響。