胃鏡發(fā)現(xiàn)息肉不直接切除的原因包括息肉大小形態(tài)、患者健康狀況、家族病史及其他因素，醫(yī)生會綜合評估并與患者溝通，制定最適合的治療方案。

1.息肉大小和形態(tài)

較小的息肉（直徑小于5毫米）且形態(tài)規(guī)則，通?？梢酝ㄟ^定期復查胃鏡來監(jiān)測其變化，而不需要立即切除。較大的息肉或形態(tài)不規(guī)則的息肉可能需要進一步評估，如進行病理活檢，以確定其性質(zhì)。

2.患者健康狀況

某些健康問題可能會增加手術(shù)風險，如嚴重的心臟病、肺部疾病或其他全身性疾病。在這種情況下，醫(yī)生可能會先治療這些健康問題，然后再考慮切除息肉。

3.家族病史

某些息肉疾病可能有家族遺傳傾向。如果患者有家族性腺瘤性息肉病或其他相關(guān)疾病的家族史，醫(yī)生可能會建議更密切的監(jiān)測和進一步的評估。

4.其他因素

患者的年齡、癥狀、生活方式等因素也會影響治療決策。例如，年輕且無癥狀的患者可能更傾向于定期觀察，而年齡較大或有明顯癥狀的患者可能更適合早期切除。

需要注意的是，對于發(fā)現(xiàn)的息肉，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行綜合評估，并與患者充分溝通，共同制定最適合的治療方案。在某些情況下，息肉可能需要切除，而在其他情況下，定期監(jiān)測可能是更合適的選擇。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，并定期進行胃鏡檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理息肉問題。

此外，對于一些特殊人群，如老年人、有基礎(chǔ)疾病的患者或正在接受其他治療的患者，醫(yī)生會更加謹慎地評估息肉的處理方式，并根據(jù)個體情況制定個性化的治療計劃。在進行任何醫(yī)療決策之前，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生進行詳細的討論，了解所有可能的治療選項和風險，并做出明智的決策。