突然性痛風發(fā)作怎么辦問
突然性痛風發(fā)作怎么辦
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風發(fā)作時首先要立即休息制動,然后局部降溫,接著及時就醫(yī)評估,若無法及時就醫(yī),在無禁忌且符合條件時可考慮用非甾體抗炎藥臨時緩解,但兒童、有胃潰瘍等病史者有不同注意事項。
一、立即休息制動
突然發(fā)生痛風發(fā)作時,首先要讓患者立即停止正在進行的運動或活動,盡可能休息。因為活動會加重關(guān)節(jié)的負擔,使痛風發(fā)作的癥狀進一步加重。比如正在走路時突發(fā)痛風,應(yīng)馬上找地方坐下或躺下,避免受累關(guān)節(jié)負重。
二、局部降溫
可以使用冷敷來緩解疼痛和腫脹。例如用冰袋包裹毛巾后敷在痛風發(fā)作的關(guān)節(jié)部位,每次冷敷15-20分鐘,每天可多次冷敷。低溫能夠收縮血管,減少局部的血液循環(huán),從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。但要注意避免凍傷皮膚,對于兒童等皮膚較為嬌嫩的人群,更要嚴格控制冷敷的時間和冰袋與皮膚的接觸程度。
三、及時就醫(yī)評估
應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,醫(yī)生會進行相關(guān)的檢查,如血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液檢查等,以明確診斷并評估病情的嚴重程度。對于不同年齡、性別和病史的患者,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。例如,對于有腎功能不全病史的患者,在選擇治療藥物時會更加謹慎,因為一些治療痛風的藥物可能會對腎功能產(chǎn)生影響。
四、藥物治療的前期替代(若無法及時就醫(yī)前的臨時緩解思路)
如果短時間內(nèi)無法就醫(yī),在確保沒有過敏等禁忌的情況下,可以考慮使用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,但兒童一般不建議使用非甾體抗炎藥來緩解痛風發(fā)作,因為兒童使用這類藥物可能存在較多的不良反應(yīng)風險。而對于有胃潰瘍等病史的患者,使用非甾體抗炎藥需要更加謹慎,因為這類藥物可能會加重胃腸道的損傷。
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