胎兒臀位是胎位異常，先露部位為臀部，分完全臀位（雙髖雙膝屈曲盤膝坐狀）和不完全臀位（含單臀位、足位），發(fā)生與子宮、胎兒、胎盤因素相關(guān)，分娩易致難產(chǎn)、胎兒窒息等，孕婦發(fā)現(xiàn)臀位據(jù)孕周采取措施，孕晚期未轉(zhuǎn)頭位需評估分娩方式，胎兒分娩時醫(yī)護(hù)要密切監(jiān)測母嬰安全。

一、定義

胎兒臀位是胎位異常的一種情況，正常胎位是胎兒頭部先通過產(chǎn)道，而臀位指胎兒的臀部先露于骨盆入口處，即胎兒的先露部位為臀部。

二、分類

1.完全臀位：胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)屈曲，呈盤膝坐狀，是較為常見的臀位類型。

2.不完全臀位：包括單臀位（僅髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直，先露為臀部）和足位（胎兒一足或雙足先露）。

三、發(fā)生原因

1.子宮因素：孕婦若存在羊水過多情況，會使胎兒在宮腔內(nèi)活動空間過大，易導(dǎo)致胎位異常；子宮畸形，如雙角子宮等，會干擾胎兒正常胎位的形成。

2.胎兒因素：胎兒過小，在宮腔內(nèi)活動較靈活，可能出現(xiàn)胎位異常；胎兒存在畸形，也可能引發(fā)臀位。

3.胎盤因素：胎盤附著位置異常，會對胎兒正常胎位的調(diào)整產(chǎn)生干擾。

四、對分娩的影響

臀位分娩時，胎兒臀部先娩出，胎兒頭部娩出相對困難，容易出現(xiàn)后出頭困難等情況，進(jìn)而增加難產(chǎn)的發(fā)生幾率，還可能導(dǎo)致胎兒窒息等不良結(jié)局。

五、特殊人群提示

孕婦方面：發(fā)現(xiàn)胎兒臀位時，需根據(jù)孕周等情況采取相應(yīng)措施。孕早期和孕中期部分臀位可能自行轉(zhuǎn)為頭位，孕晚期仍為臀位者需在醫(yī)生評估下考慮合適分娩方式，如剖宮產(chǎn)等，以保障母嬰安全。

胎兒方面：臀位增加了分娩過程中的風(fēng)險，分娩時醫(yī)護(hù)人員需密切監(jiān)測胎兒情況，確保母嬰安全。