過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)皮膚紫癜于下肢伸側(cè)及臀部對(duì)稱(chēng)分布初起紫紅色丘疹壓之不褪色可融合水皰潰瘍等，部分患兒有關(guān)節(jié)腫痛大關(guān)節(jié)為主不遺留畸形，約半數(shù)有腹痛陣發(fā)性臍周或下腹伴惡心嘔吐便血等可致腸套疊腸梗阻，約三成至六成患兒紫癜后1至8周出現(xiàn)蛋白尿血尿水腫等可發(fā)展腎功能不全；血小板減少性紫癜有皮膚黏膜散在瘀點(diǎn)瘀斑于四肢，伴鼻出血牙齦出血等，嚴(yán)重者有消化道出血血尿等，顱內(nèi)出血少見(jiàn)但危及生命。

一、過(guò)敏性紫癜癥狀

1.皮膚紫癜：最為常見(jiàn)，多發(fā)生于下肢伸側(cè)及臀部，對(duì)稱(chēng)分布。初起為大小不等的紫紅色丘疹，壓之不褪色，可逐漸融合成瘀斑，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、潰瘍等。一般無(wú)瘙癢感，多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童。

2.關(guān)節(jié)癥狀：部分患兒可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，以膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)為主，可單發(fā)或多發(fā)，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，一般不遺留關(guān)節(jié)畸形，多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。

3.腹部癥狀：約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腹痛，多為陣發(fā)性絞痛，位于臍周或下腹部，可伴有惡心、嘔吐，部分患兒可出現(xiàn)便血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥。

4.腎臟癥狀：約30%～60%的患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟受累，多在紫癜出現(xiàn)后1～8周內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能不全。

二、血小板減少性紫癜癥狀

1.皮膚黏膜出血：皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)、瘀斑，多分布于四肢，針尖大小至片狀不等；還可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、口腔黏膜出血等，嬰幼兒可能表現(xiàn)為皮膚瘀斑、針眼處出血不止等。

2.其他出血表現(xiàn)：嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血（如嘔血、黑便）、血尿等，顱內(nèi)出血較少見(jiàn)，但一旦發(fā)生則危及生命。幼兒患病時(shí)，可能因皮膚瘀斑等表現(xiàn)家長(zhǎng)易察覺(jué)，需密切關(guān)注出血情況。