心臟附近刺痛掛什么科問(wèn)
心臟附近刺痛掛什么科
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陳策副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
心臟附近刺痛可能涉及心血管內(nèi)科、胸外科、急診科。若懷疑心臟本身問(wèn)題如冠心病等掛心血管內(nèi)科;若考慮胸部骨骼、肌肉、神經(jīng)等問(wèn)題如肋軟骨炎、胸膜炎等掛胸外科;若伴隨嚴(yán)重癥狀如胸痛不緩解、大汗淋漓等危急重癥掛急診科。
胸外科:當(dāng)心臟附近刺痛考慮是胸部骨骼、肌肉、神經(jīng)等問(wèn)題時(shí),比如肋軟骨炎,患者可出現(xiàn)胸前部位刺痛,疼痛局部可有腫脹、壓痛;或者胸膜炎,除了胸痛還可能伴有咳嗽、咳痰等癥狀,此時(shí)需要掛胸外科進(jìn)行檢查,如胸部X線、CT等檢查來(lái)明確胸部骨骼、胸膜等情況。不同年齡人群中,比如青少年如果有過(guò)胸部外傷等情況可能引發(fā)胸壁相關(guān)問(wèn)題導(dǎo)致刺痛;老年人如果有骨質(zhì)疏松等情況也可能影響胸壁結(jié)構(gòu)出現(xiàn)刺痛,胸外科都可以進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估和診治。
急診科:如果心臟附近刺痛伴隨嚴(yán)重的癥狀,如胸痛持續(xù)不緩解、伴有大汗淋漓、呼吸困難、頭暈、黑矇等情況,可能是急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等危急重癥,需要立即掛急診科進(jìn)行緊急處理,因?yàn)檫@些情況可能危及生命,需要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救。無(wú)論哪個(gè)年齡階段,出現(xiàn)此類危急重癥表現(xiàn)都要盡快到急診科就診。
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