霉菌性食管炎能自愈嗎問(wèn)
霉菌性食管炎能自愈嗎
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袁俊華副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
霉菌性食管炎一般不能自愈,由白色念珠菌等真菌感染引起,人體抵抗力難對(duì)抗致其難自行痊愈,發(fā)病與免疫力下降等有關(guān),不治療會(huì)致吞咽困難等癥狀及嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)用抗真菌藥等治療并治基礎(chǔ)病調(diào)免疫。
發(fā)病機(jī)制與原因
白色念珠菌是一種條件致病菌,正常情況下在人體口腔、腸道等部位存在,但當(dāng)人體免疫力下降(如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑,患有糖尿病等慢性疾病,年老體弱等情況)時(shí),念珠菌大量繁殖并侵襲食管黏膜,導(dǎo)致霉菌性食管炎的發(fā)生。例如,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群平衡,使得念珠菌過(guò)度生長(zhǎng);糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),機(jī)體免疫功能紊亂,也容易引發(fā)念珠菌感染食管。
危害及需要干預(yù)的情況
如果不進(jìn)行治療,霉菌性食管炎可能會(huì)導(dǎo)致一系列不良后果。比如,患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、吞咽痛等癥狀,嚴(yán)重影響進(jìn)食,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,影響身體健康。對(duì)于老年人、兒童、免疫力極度低下的人群等特殊人群來(lái)說(shuō),病情可能進(jìn)展更快,引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如食管狹窄、出血、穿孔等。所以一旦懷疑患有霉菌性食管炎,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療,通常需要使用抗真菌藥物進(jìn)行治療,同時(shí)積極治療基礎(chǔ)疾病,調(diào)整免疫狀態(tài)等。
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