心臟5個瓣膜聽診區(qū)、位置及聽診順序是什么問
心臟5個瓣膜聽診區(qū)、位置及聽診順序是什么
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 向他提問
心臟五個瓣膜聽診區(qū)位置分別為二尖瓣區(qū)在左第五肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)心尖搏動最強處、肺動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第二肋間、主動脈瓣區(qū)在胸骨右緣第二肋間、主動脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三四肋間、三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣即胸骨左緣第四五肋間,聽診按二尖瓣區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)順序進行,臨床聽診遵此順序全面評估,不同人群結(jié)構(gòu)功能略有差異,有基礎(chǔ)病史者需細(xì)致排查瓣膜區(qū)異常體征以確保準(zhǔn)確反映心臟狀態(tài)。
一、心臟5個瓣膜聽診區(qū)、位置
1.二尖瓣區(qū):位于心尖搏動最強點,即左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)。
2.肺動脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。
3.主動脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間。
4.主動脈瓣第二聽診區(qū):在胸骨左緣第3、4肋間。
5.三尖瓣區(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。
二、聽診順序
聽診順序為二尖瓣區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)。在臨床聽診時需遵循此順序,以全面評估心臟各瓣膜功能情況,不同年齡、性別人群的心臟結(jié)構(gòu)和功能略有差異,但聽診區(qū)域和順序基本一致,對于有基礎(chǔ)病史的人群,需更細(xì)致排查瓣膜區(qū)可能存在的異常體征,確保聽診結(jié)果準(zhǔn)確反映心臟狀態(tài)。
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