激光跖疣后腳腫問
激光跖疣后腳腫
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李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
激光跖疣后腳腫因局部組織受創(chuàng)致炎癥反應(yīng)引發(fā),可對(duì)比患健側(cè)腳踝周徑評(píng)估腫脹程度,若有皮膚發(fā)紅加劇等伴隨癥狀需警惕感染,術(shù)后24至48小時(shí)內(nèi)冷敷、抬高患肢早期處理,兒童需防搔抓術(shù)區(qū)繼發(fā)感染,老年患者有基礎(chǔ)病要保局部清潔控基礎(chǔ)病必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
一、激光跖疣后腳腫的原因闡釋
激光治療跖疣時(shí),局部組織受創(chuàng)引發(fā)炎癥反應(yīng),血管通透性增加致液體滲出,此為術(shù)后腳腫的主要原因,一般與個(gè)體創(chuàng)傷修復(fù)能力及手術(shù)對(duì)組織的損傷程度相關(guān),多屬術(shù)后常見的炎癥性生理反應(yīng)。
二、腳腫情況的評(píng)估維度
1.腫脹程度量化:可對(duì)比患側(cè)與健側(cè)腳踝周徑,若周徑差>1cm需關(guān)注;2.伴隨癥狀觀察:若腫脹部位皮膚發(fā)紅加劇、疼痛進(jìn)行性加重或伴發(fā)熱,需警惕感染可能。
三、早期處理舉措
1.冷敷操作:術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷,每次15~20分鐘,間隔1~2小時(shí),利用低溫收縮血管減少滲出以減輕腫脹;2.抬高患肢:休息時(shí)將腳部墊高,使其高于心臟水平,促進(jìn)靜脈回流緩解腫脹。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童患者:皮膚嬌嫩、愈合能力較強(qiáng),需避免患兒搔抓術(shù)區(qū)以防繼發(fā)感染加重腫脹,家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù);2.老年患者:常伴基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉龋夏芰Σ?,腳腫時(shí)需嚴(yán)格保持局部清潔,控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估血液循環(huán)等恢復(fù)情況。
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