卵巢過度刺激綜合征（OHSS）病因主要與促排卵治療相關(guān)，包括促排卵藥物使用，使用外源性hCG誘導(dǎo)排卵后會刺激卵巢引發(fā)病理改變；個體高反應(yīng)性，部分患者對促排卵藥物高反應(yīng)，分泌血管活性物質(zhì)致液體轉(zhuǎn)移引發(fā)OHSS，年輕、PCOS患者易高反應(yīng)；妊娠相關(guān)因素，妊娠時滋養(yǎng)細(xì)胞分泌大量hCG持續(xù)刺激卵巢，使OHSS發(fā)生風(fēng)險升高且病情更嚴(yán)重，如IVF-ET治療中妊娠者OHSS發(fā)生率高于未妊娠者。

個體的高反應(yīng)性：部分患者對促排卵藥物呈現(xiàn)高反應(yīng)性，這類患者卵巢內(nèi)有多個卵泡發(fā)育，會分泌大量的血管活性物質(zhì)，如血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）等。VEGF等物質(zhì)可增加毛細(xì)血管的通透性，使大量的液體從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到第三間隙，如腹腔、胸腔等，引起腹水、胸水等，進(jìn)而導(dǎo)致OHSS的發(fā)生。一般來說，年輕、多囊卵巢綜合征患者（PCOS）等往往更容易出現(xiàn)高反應(yīng)性，因為PCOS患者卵巢內(nèi)原本就存在卵泡發(fā)育的異常，對促排卵藥物的敏感性更高。

妊娠相關(guān)因素：當(dāng)輔助生殖技術(shù)治療后發(fā)生妊娠時，滋養(yǎng)細(xì)胞會分泌大量的hCG，持續(xù)刺激卵巢，使OHSS的發(fā)生風(fēng)險進(jìn)一步升高。與非妊娠的促排卵周期相比，妊娠相關(guān)的OHSS病情往往更嚴(yán)重。例如，在接受體外受精-胚胎移植（IVF-ET）治療的患者中，妊娠者OHSS的發(fā)生率明顯高于未妊娠者。