冠心病看哪科問
冠心病看哪科
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
冠心病應看心血管內科,其由冠狀動脈粥樣硬化致血管狹窄等引發(fā),醫(yī)生會通過多方式診斷,病情重的可能轉心臟外科,老年人、絕經(jīng)后女性、生活方式不健康及有基礎病史者易患,這類人應定期查。
在心血管內科,醫(yī)生會通過詳細詢問病史(包括患者的年齡、性別、既往生活方式如是否有長期吸煙、高脂飲食、缺乏運動等情況,以及有無高血壓、糖尿病等基礎病史),進行體格檢查,然后安排一系列檢查來明確診斷,例如心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心肌缺血的ST-T改變等;動態(tài)心電圖可監(jiān)測24小時內心電圖變化;心臟超聲能評估心臟結構和功能;冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,可直接觀察冠狀動脈是否存在狹窄及狹窄的部位、程度等。
對于一些病情較重、需要進行介入治療(如冠狀動脈支架植入術)或外科手術治療(如冠狀動脈旁路移植術)的冠心病患者,心血管內科醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況評估后,可能會轉至心臟外科進一步治療。
在不同年齡段方面,老年人由于血管老化等因素更容易患冠心病;女性在絕經(jīng)前相對男性患冠心病風險較低,但絕經(jīng)后風險增加。生活方式不健康的人群,如長期吸煙、運動量少、飲食中高脂肪高膽固醇攝入過多者,患冠心病風險升高。有高血壓、糖尿病等基礎病史的人群,冠心病的發(fā)病風險也會顯著增加,這類人群更應密切關注心血管健康,定期到心血管內科進行相關檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預冠心病。
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