hpv多高算是高問
hpv多高算是高
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陳周主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
HPV檢測分定量與定性,定量檢測超正常參考值上限或定性檢測呈陽性屬異常,妊娠期女性檢測結(jié)果不能單純依非孕期參考值需結(jié)合臨床評估,有既往HPV感染病史人群檢測要關(guān)注數(shù)值變化趨勢并結(jié)合病史等綜合判斷。
一、HPV定量檢測的參考值及“高”的判定
HPV檢測有定量檢測等方式,不同檢測方法的正常參考值有所不同。例如,部分定量檢測方法的正常參考值設(shè)定為1.0pg/ml,當(dāng)檢測結(jié)果高于此正常參考值上限時,可判定為HPV定量檢測結(jié)果升高,即屬于“高”的情況。若為定性檢測,結(jié)果呈陽性則表示檢測到了HPVDNA,也屬于異常升高的范疇。
二、特殊人群檢測結(jié)果解讀的考量
(一)妊娠期女性
妊娠期女性由于體內(nèi)激素水平等生理變化,可能會影響HPV檢測結(jié)果的解讀。此時不能單純依據(jù)非孕期的參考值來判斷,需要結(jié)合臨床具體情況,由醫(yī)生綜合評估孕期HPV檢測結(jié)果的意義,因?yàn)樵衅贖PV感染的處理與非孕期有一定差異,需充分考慮妊娠狀態(tài)對檢測結(jié)果判斷的影響。
(二)有既往HPV感染病史人群
對于有既往HPV感染病史的人群,再次檢測時要關(guān)注HPV數(shù)值的變化趨勢。如果數(shù)值較既往檢測結(jié)果明顯升高,需警惕是否存在病毒持續(xù)感染或病情進(jìn)展等情況,醫(yī)生會結(jié)合病史、其他相關(guān)檢查等進(jìn)一步綜合判斷,因?yàn)榧韧腥臼房赡苡绊懏?dāng)前檢測結(jié)果的臨床意義解讀,不同病史情況對當(dāng)前HPV“高”的判定及后續(xù)處理的指導(dǎo)不同。
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