心臟破裂是嚴重心血管急癥，分外傷性和自發(fā)性，前者因胸部外傷致，后者常見于有基礎(chǔ)心臟疾病者，均會致心包積血、心臟壓塞，危及生命，需急救，有基礎(chǔ)病者要積極治基礎(chǔ)病，有外傷風險者要加強防護。

外傷性心臟破裂

發(fā)生情況：多因胸部受到暴力撞擊等外傷所致，比如交通事故中胸部遭受劇烈撞擊、高處墜落胸部著地、胸部被銳器刺傷等情況都可能引發(fā)外傷性心臟破裂。

影響：心臟破裂后，血液會迅速從破裂口流出，導致心包腔內(nèi)急性積血，進而壓迫心臟，使心臟的舒張和收縮功能受到嚴重影響，短時間內(nèi)就可能引發(fā)急性循環(huán)衰竭，如果不能及時救治，患者往往會在短時間內(nèi)死亡。

自發(fā)性心臟破裂

發(fā)生情況：常見于某些基礎(chǔ)心臟疾病患者，例如患有急性心肌梗死的患者，梗死部位的心肌組織壞死、變薄，在承受心臟收縮的壓力時可能發(fā)生破裂；還有患有心肌病（如肥厚型心肌病等）的患者，心肌結(jié)構(gòu)異常，也有可能出現(xiàn)自發(fā)性心臟破裂；另外，心臟腫瘤等疾病也可能導致自發(fā)性心臟破裂，但相對較為少見。

影響：同樣會造成心包積血和心臟壓塞等情況，若不及時處理，會嚴重危及患者生命。

心臟破裂一旦發(fā)生，病情通常非常危急，需要立即進行急救處理，如緊急手術(shù)修復破裂部位等，但整體預(yù)后往往較差，死亡率較高。對于有基礎(chǔ)心臟疾病的人群，需要積極治療基礎(chǔ)疾病，以降低自發(fā)性心臟破裂的發(fā)生風險；而對于有胸部外傷風險的人群，要注意加強防護，避免胸部受到嚴重外傷。