擠著疼是跖疣還是雞眼問
擠著疼是跖疣還是雞眼
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林能興副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
跖疣由HPV感染致多發(fā)生于足底受壓部位呈表面粗糙有小黑點的多發(fā)丘疹擠按疼因病毒感染刺激周圍神經(jīng),雞眼因皮膚長期擠壓摩擦致單個圓錐狀角質(zhì)增生按壓疼集中角質(zhì)栓尖端與機(jī)械性刺激相關(guān)長期行走站立或穿鞋過緊者易患結(jié)合具體表現(xiàn)綜合判斷。
一、跖疣的特點
跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,多發(fā)生于足底受壓部位。其外觀表現(xiàn)為表面粗糙不平的丘疹,有時可見小黑點(為栓塞的毛細(xì)血管),擠按時疼痛較為明顯,且常呈多發(fā)狀態(tài)。從病因看,HPV感染是核心因素,不同年齡、生活方式人群均可發(fā)病,若足部皮膚有微小破損,易感染HPV引發(fā)跖疣。
二、雞眼的特點
雞眼是因皮膚長期受擠壓或摩擦引起的角質(zhì)增生,通常為單個,形狀多呈圓錐狀,中心有角質(zhì)栓,按壓時疼痛主要集中在角質(zhì)栓尖端,擠按周圍組織時疼痛相對跖疣的典型擠按疼痛表現(xiàn)有差異。其發(fā)病與長期穿著不合適鞋子、足部力學(xué)異常等機(jī)械性刺激相關(guān),不同人群中,長期行走、站立或穿鞋過緊者更易患雞眼。
三、兩者疼痛特點的區(qū)分要點
跖疣擠按疼是因為病毒感染導(dǎo)致局部組織增生,擠壓時刺激周圍神經(jīng)等結(jié)構(gòu)明顯;而雞眼擠按疼主要是擠壓導(dǎo)致角質(zhì)栓尖端刺激神經(jīng),疼痛集中于尖端。通過外觀觀察,跖疣多有粗糙表面及小黑點,雞眼呈圓錐狀角質(zhì)增生表現(xiàn),可輔助區(qū)分?jǐn)D按疼時的不同情況。同時,不同人群中,兒童若足部受HPV感染易患跖疣致擠按疼,而長期摩擦的成人更易因雞眼出現(xiàn)擠按疼,需結(jié)合具體表現(xiàn)綜合判斷。
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