便秘怎么治療問
便秘怎么治療
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
便秘的非藥物干預包括飲食上增加富含膳食纖維食物及保證充足水分攝入、運動鍛煉進行適量有氧運動、培養(yǎng)每日固定時間嘗試排便且控制時長的習慣,當非藥物干預效果不佳時可考慮藥物治療,兒童便秘優(yōu)先非藥物干預,老年人用瀉藥需防電解質紊亂,孕婦便秘要醫(yī)生評估選藥,有基礎疾病患者用藥需考慮對基礎疾病影響且在醫(yī)生指導下選藥。
一、非藥物干預
(一)飲食調整
增加富含膳食纖維的食物攝入,蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如蘋果、香蕉等)、全谷物(如燕麥、糙米等)均是良好來源,成人每日膳食纖維攝入量建議維持在25~35克。同時保證充足水分攝入,每日飲水1500~2000毫升,使糞便保持濕潤狀態(tài),利于排出。
(二)運動鍛煉
根據自身狀況進行適量有氧運動,每周至少進行150分鐘中等強度運動,例如快走(速度約每分鐘100~120步)、慢跑等,運動可促進腸道蠕動,改善便秘狀況。
(三)排便習慣培養(yǎng)
每日固定時間(如晨起后或餐后半小時)嘗試排便,每次排便時間控制在5~10分鐘內,即使無便意也可在馬桶上靜坐,培養(yǎng)腸道生物鐘,建立規(guī)律排便反射。
二、藥物治療
當非藥物干預效果不佳時可考慮藥物治療,常用藥物包括瀉藥等,但需結合特殊人群情況謹慎選擇。兒童便秘優(yōu)先采用非藥物干預,避免使用不適合的瀉藥;老年人使用瀉藥需警惕電解質紊亂等問題;孕婦便秘需在醫(yī)生評估下謹慎選藥,避免影響胎兒健康;有基礎疾病(如糖尿?。┑幕颊哂盟幮杩紤]對基礎疾病的影響,應在醫(yī)生指導下選擇合適藥物。
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