傳染性軟疣癥狀及治療方法問
傳染性軟疣癥狀及治療方法
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李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
傳染性軟疣表現(xiàn)為皮膚單發(fā)或多發(fā)具蠟樣光澤伴臍凹的半球形丘疹,好發(fā)兒童及免疫低下人群,經(jīng)接觸傳播,通常無癥狀或輕微瘙癢,治療有局部冷凍、激光、夾除等物理治療,局部感染用抗感染藥,免疫低下者治原發(fā)病提免疫力。
一、癥狀表現(xiàn)
傳染性軟疣典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的半球形丘疹,直徑約2~5毫米,丘疹表面具蠟樣光澤,中央有臍凹,挑破后可擠出白色乳酪樣軟疣小體。好發(fā)于兒童及免疫功能低下人群,通過直接或間接接觸(如共用毛巾等)傳播,可累及身體任何部位,通常無明顯自覺癥狀,部分患者可有輕微瘙癢。兒童皮膚嬌嫩,皮疹易因搔抓擴(kuò)散;免疫功能低下者皮疹數(shù)量可能更多、范圍更廣。
二、治療方法
(一)局部物理治療
1.冷凍治療:利用低溫使軟疣組織壞死脫落,適用于皮疹數(shù)量較少情況,操作時(shí)需避免損傷周圍正常皮膚,兒童治療時(shí)需安撫以配合。
2.激光治療:通過高溫?zé)迫コ囿w,適用于合適的皮疹,操作需精準(zhǔn),防止損傷正常皮膚,兒童患者操作時(shí)需注意情緒安撫。
(二)局部夾除
對(duì)于單個(gè)或少數(shù)軟疣,醫(yī)護(hù)人員可使用鑷子將軟疣小體完全夾除,夾除后需進(jìn)行局部消毒處理以防感染,夾除操作要精準(zhǔn),避免殘留致復(fù)發(fā),兒童配合度低時(shí)需在舒適狀態(tài)下進(jìn)行。
(三)藥物輔助
以局部治療為主,若局部出現(xiàn)感染等情況,可根據(jù)情況使用外用抗感染藥物,需謹(jǐn)慎選擇,優(yōu)先考慮對(duì)特殊人群刺激性小的藥物,且藥物使用須遵醫(yī)囑,免疫功能低下致傳染性軟疣反復(fù)發(fā)生者,需積極治療原發(fā)病以提高機(jī)體免疫力,減少皮疹復(fù)發(fā)。
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