部分性葡萄胎怎么檢查問
部分性葡萄胎怎么檢查
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程艷香主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
部分性葡萄胎的診斷方法包括超聲檢查、人絨毛膜促性腺激素(hCG)測(cè)定和病理學(xué)檢查。超聲檢查可見子宮大于相應(yīng)孕周、宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲區(qū)等;hCG測(cè)定顯示血清hCG水平高于相應(yīng)孕周正常妊娠值但低于完全性葡萄胎;病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),鏡下見絨毛水泡狀等表現(xiàn)。
人絨毛膜促性腺激素(hCG)測(cè)定
部分性葡萄胎患者的血清hCG水平通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值,但往往低于完全性葡萄胎。hCG測(cè)定可以通過血液檢測(cè)來進(jìn)行。正常妊娠時(shí)hCG會(huì)隨著孕周的增加而有規(guī)律地上升,而部分性葡萄胎患者的hCG水平雖高于正常,但上升速度可能不如正常妊娠那樣符合規(guī)律。不同年齡的患者h(yuǎn)CG水平可能受自身身體狀況等因素影響,但通過測(cè)定hCG可以為部分性葡萄胎的診斷提供重要依據(jù)。比如,若一位育齡女性出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血等疑似葡萄胎的癥狀,檢測(cè)hCG水平異常升高且不符合正常妊娠的變化規(guī)律,就需要進(jìn)一步排查是否為部分性葡萄胎。
病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是確診部分性葡萄胎的金標(biāo)準(zhǔn)。通過刮宮獲取宮腔內(nèi)組織進(jìn)行病理檢查。在顯微鏡下觀察,部分性葡萄胎的絨毛呈水泡狀,間質(zhì)水腫,滋養(yǎng)細(xì)胞增生程度較輕,且可見胎兒成分。對(duì)于不同年齡的患者,病理學(xué)檢查的操作和對(duì)結(jié)果的判斷都需要專業(yè)的病理醫(yī)生進(jìn)行細(xì)致分析。例如,年輕患者和老年患者在刮宮操作時(shí)需注意不同的風(fēng)險(xiǎn)和操作規(guī)范,但最終都要通過病理檢查來明確是否為部分性葡萄胎。病理檢查能準(zhǔn)確地將部分性葡萄胎與其他類似疾病區(qū)分開來,為后續(xù)的治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。
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