三級(jí)高血壓指收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，高血壓還分一級(jí)、二級(jí)，不同人群三級(jí)高血壓有不同情況，老年人群降壓要緩慢，兒童青少年三級(jí)高血壓多與繼發(fā)性因素相關(guān)，有基礎(chǔ)病史人群降壓需考慮基礎(chǔ)病，所有三級(jí)高血壓患者都需改善低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式。

特殊人群情況

老年人群：老年人群本身血管彈性下降，更容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)。對(duì)于老年三級(jí)高血壓患者，需更加謹(jǐn)慎調(diào)控血壓，因?yàn)檠獕后E降可能導(dǎo)致心腦血管灌注不足，引發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果。在降壓過程中要緩慢進(jìn)行，密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

兒童青少年：兒童青少年出現(xiàn)三級(jí)高血壓相對(duì)較少，但一旦出現(xiàn)往往與繼發(fā)性高血壓因素關(guān)系密切，如腎臟疾病等。需要詳細(xì)檢查明確病因，在治療時(shí)除了考慮血壓控制外，還要充分考慮兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育情況，選擇對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響較小的監(jiān)測(cè)和治療手段。

有基礎(chǔ)病史人群：對(duì)于本身有冠心病等心血管疾病的三級(jí)高血壓患者，高血壓會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，在降壓時(shí)要選擇不影響心臟供血或者對(duì)心臟有一定保護(hù)作用的降壓方案；對(duì)于有腎臟疾病的三級(jí)高血壓患者，降壓需要更加注重保護(hù)腎功能，選擇能夠延緩腎功能惡化的降壓藥物。

生活方式因素：無論哪個(gè)人群，三級(jí)高血壓患者都需要改善生活方式，如低鹽飲食，因?yàn)楦啕}飲食會(huì)加重水鈉潴留，升高血壓；適量運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)有助于控制體重、改善血管彈性，但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓過度波動(dòng)；戒煙限酒，吸煙和過量飲酒都會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷，加重高血壓病情。