檢查尖銳濕疣應(yīng)該選擇哪些項(xiàng)目問(wèn)
檢查尖銳濕疣應(yīng)該選擇哪些項(xiàng)目
-
-
李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
醫(yī)生會(huì)觀察患者生殖器、肛門(mén)等部位有無(wú)尖銳濕疣病變表現(xiàn),用3%-5%醋酸溶液行醋酸白試驗(yàn),取病變組織做病理檢查明確,檢測(cè)是否感染低危型等HPV,孕婦檢查需謹(jǐn)慎,兒童懷疑有尖銳濕疣時(shí)要警惕性虐待且在家長(zhǎng)陪同下輕柔操作并注重隱私保護(hù)。
一、體格檢查
醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察患者生殖器、肛門(mén)等部位,查看是否存在典型的尖銳濕疣病變表現(xiàn),如是否有菜花狀、乳頭狀、雞冠狀的贅生物,其顏色多為粉紅色、灰白色或污灰色,表面可能粗糙不平。
二、醋酸白試驗(yàn)
使用3%~5%的醋酸溶液涂抹于疑似病變部位,等待一定時(shí)間后觀察。若病變部位變白,則為醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,提示可能存在人乳頭瘤病毒(HPV)感染相關(guān)的病變,但該試驗(yàn)并非特異性診斷依據(jù),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
三、病理檢查
通過(guò)取病變組織進(jìn)行病理切片,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。尖銳濕疣的病理表現(xiàn)主要為表皮乳頭瘤樣增生,棘層增厚,有挖空細(xì)胞等特征性改變,此檢查可明確診斷,是較為準(zhǔn)確的方法。
四、HPV檢測(cè)
檢測(cè)是否感染高危型或低危型HPV,尖銳濕疣主要由低危型HPV(如HPV6、11型等)感染引起。但需注意,HPV檢測(cè)陽(yáng)性不一定直接確診為尖銳濕疣,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合判斷。
特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦:檢查時(shí)需特別謹(jǐn)慎,避免因檢查操作不當(dāng)對(duì)胎兒造成不良影響,應(yīng)在充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后選擇合適的檢查方式。
兒童:若兒童懷疑有尖銳濕疣,需高度警惕是否存在性虐待可能,檢查時(shí)需在家長(zhǎng)陪同下進(jìn)行,遵循兒科安全護(hù)理原則,操作需輕柔且注重隱私保護(hù)。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說(shuō)中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問(wèn)
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的