腹股溝真菌與疣可依邊界、形態(tài)等鑒別，誤診可能緣自對疾病典型表現(xiàn)認(rèn)知不足及未及時做病原學(xué)檢測，可通過真菌鏡檢及HPV檢測診斷，真菌性感染用抗真菌藥治療，疣依類型選物理或抗病毒治療，兒童診斷操作需輕柔且抗真菌藥避免刺激過強(qiáng)，孕婦要審慎選診斷治療方案優(yōu)先用對胎兒影響小的措施。

一、腹股溝真菌與疣的鑒別要點

腹股溝皮膚真菌（多由皮膚癬菌引發(fā)）感染呈現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰，常伴瘙癢，皮損邊緣活躍且中心有消退趨勢；疣由人乳頭瘤病毒感染所致，表現(xiàn)為隆起的粗糙贅生物，形態(tài)多樣。真菌學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子，人乳頭瘤病毒（HPV）檢測能明確是否存在病毒感染，此為區(qū)分兩者的關(guān)鍵。

二、誤診可能緣由

醫(yī)生對兩種疾病典型表現(xiàn)認(rèn)知欠缺，初診時患者皮損不具典型特征，或未及時開展病原學(xué)檢測，致使真菌性感染誤判為疣，或反之。

三、正確診斷途徑

1.真菌鏡檢：取皮損邊緣鱗屑行氫氧化鉀涂片，顯微鏡下觀察有無真菌菌絲或孢子，此為快速診斷真菌性感染的重要方式。2.HPV檢測：借助核酸檢測等手段明確是否存在人乳頭瘤病毒感染，助力區(qū)分疣與真菌性皮損。

四、處理辦法

真菌性腹股溝感染需運用抗真菌藥物治療；疣的處理依類型可選冷凍、激光等物理治療或外用抗病毒藥物等。

五、特殊人群留意事項

兒童皮膚嬌嫩，診斷時操作需輕柔，真菌性感染治療時避免使用刺激性過強(qiáng)藥物；孕婦發(fā)生腹股溝皮損，需審慎選擇診斷與治療方案，優(yōu)先選用對胎兒影響小的檢查及治療措施，如在醫(yī)生指導(dǎo)下選取相對安全的抗真菌藥物或物理治療疣。