有霉菌性陰道炎可以做畸胎瘤手術(shù)嗎問
有霉菌性陰道炎可以做畸胎瘤手術(shù)嗎
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王金娟主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 向他提問
當(dāng)存在霉菌性陰道炎時(shí)一般不建議立即做畸胎瘤手術(shù),因易致真菌侵入引發(fā)盆腔感染等并發(fā)癥,需先規(guī)范治療陰道炎至符合手術(shù)要求再考慮手術(shù),孕婦合并時(shí)需更謹(jǐn)慎綜合考量。
當(dāng)患者存在霉菌性陰道炎時(shí),通常不建議立即進(jìn)行畸胎瘤手術(shù)。因?yàn)榇藭r(shí)陰道內(nèi)存在真菌感染,手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,在手術(shù)過程中可能會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)的真菌侵入盆腔等部位,引發(fā)更為嚴(yán)重的盆腔感染等并發(fā)癥。
具體情況分析
感染風(fēng)險(xiǎn)方面:霉菌性陰道炎是由白色念珠菌等真菌引起的陰道炎癥,陰道內(nèi)環(huán)境處于失衡狀態(tài)且有大量真菌存在。進(jìn)行畸胎瘤手術(shù)時(shí),需要將腹部切開等操作,這一過程中可能會(huì)使陰道內(nèi)的真菌有機(jī)會(huì)擴(kuò)散到手術(shù)區(qū)域,增加盆腔感染的幾率,而盆腔感染可能會(huì)影響手術(shù)的恢復(fù)以及患者的身體健康,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀,甚至可能引發(fā)更嚴(yán)重的全身性感染問題。
手術(shù)時(shí)機(jī)選擇:一般需要先對(duì)霉菌性陰道炎進(jìn)行規(guī)范的治療,待陰道炎得到有效控制,陰道分泌物檢查顯示真菌陰性等符合手術(shù)要求的情況后,再考慮進(jìn)行畸胎瘤手術(shù)。在治療霉菌性陰道炎時(shí),通常會(huì)使用抗真菌藥物,如局部使用克霉唑栓劑等,具體的治療方案會(huì)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度等因素來確定。
對(duì)于特殊人群,比如孕婦如果合并有霉菌性陰道炎和畸胎瘤情況,需要更加謹(jǐn)慎處理。因?yàn)樵袐D的身體狀況特殊,霉菌性陰道炎的治療和畸胎瘤手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇都需要綜合考慮對(duì)胎兒的影響等多方面因素。在治療霉菌性陰道炎時(shí)會(huì)選擇相對(duì)對(duì)胎兒影響較小的藥物和治療方式,而畸胎瘤手術(shù)的時(shí)機(jī)也需要在充分評(píng)估孕婦和胎兒的情況后謹(jǐn)慎決定,以最大程度保障孕婦和胎兒的健康。
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