胃鏡檢查全過(guò)程有哪些問(wèn)
胃鏡檢查全過(guò)程有哪些
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趙磊主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
檢查前準(zhǔn)備:要注意飲食方面檢查前6-8小時(shí)禁食禁水,特殊人群嚴(yán)格把控,還要安撫患者心理減輕焦慮。檢查過(guò)程:患者多左側(cè)臥位雙腿屈曲,胃鏡經(jīng)口腔插入,會(huì)觀(guān)察各部位黏膜情況,必要時(shí)取活檢。檢查后注意事項(xiàng):待麻藥消退后進(jìn)溫涼清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物,休息片刻,觀(guān)察有無(wú)腹痛黑便等,兒童需特殊留意。
心理方面:患者可能會(huì)有緊張情緒,尤其是兒童,需安撫其情緒。向患者及家屬解釋檢查的目的、過(guò)程等,減輕其焦慮,兒童可通過(guò)講故事等方式緩解緊張。
檢查過(guò)程
1.患者體位:患者多采取左側(cè)臥位,雙腿屈曲。兒童則需由家長(zhǎng)陪同并安撫,保持身體穩(wěn)定,方便醫(yī)生操作。
2.胃鏡插入:醫(yī)生將胃鏡經(jīng)口腔緩緩插入,此時(shí)患者可能會(huì)有惡心等不適感覺(jué),要盡量放松,配合做吞咽動(dòng)作。對(duì)于兒童,醫(yī)生操作需更加輕柔,密切關(guān)注兒童的反應(yīng)。
3.觀(guān)察檢查:胃鏡會(huì)依次通過(guò)食管、胃、十二指腸等部位,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀(guān)察黏膜情況,包括有無(wú)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變。在這個(gè)過(guò)程中,會(huì)通過(guò)胃鏡活檢孔道取病變組織進(jìn)行病理檢查(如有需要),取活檢時(shí)患者可能會(huì)有短暫的咽部不適。
檢查后注意事項(xiàng)
飲食:檢查結(jié)束后,待咽部麻醉藥作用消退后可進(jìn)食,開(kāi)始宜選擇溫涼、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等。兒童要避免過(guò)熱、過(guò)硬食物,防止損傷咽喉及胃腸黏膜。
休息:檢查后需休息片刻,避免立即劇烈活動(dòng)。兒童要保證充足休息,減少哭鬧等增加腹壓的行為。
不適觀(guān)察:注意觀(guān)察有無(wú)腹痛、黑便等情況,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。兒童需密切觀(guān)察其精神狀態(tài)及有無(wú)嘔吐等表現(xiàn),因?yàn)閮和瘜?duì)不適的表達(dá)可能不清晰,更需家長(zhǎng)留意細(xì)節(jié)。
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