i度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為PR間期延長且每個心房沖動均能傳至心室，病因有生理性如正常人迷走神經(jīng)張力高及病理性如冠心病、心肌病等，多數(shù)患者無癥狀，心室率過慢時可有輕微不適，無癥狀者定期檢查，有基礎(chǔ)病者治原發(fā)病，老年人需密切監(jiān)測，兒童先天性的結(jié)合情況評估。

一、心電圖特征

i度房室傳導(dǎo)阻滯的主要心電圖表現(xiàn)為PR間期延長，成人PR間期超過0.20秒，老年人PR間期超過0.22秒，且每個心房沖動均能傳導(dǎo)至心室。

二、病因情況

1.生理性因素：可見于正常人，可能與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)，如運動員或睡眠狀態(tài)下，迷走神經(jīng)興奮可導(dǎo)致PR間期延長。

2.病理性因素：可見于冠心病（冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血影響傳導(dǎo)）、心肌?。ㄐ募〗Y(jié)構(gòu)或功能異常干擾傳導(dǎo)）、心肌炎（心肌炎癥累及傳導(dǎo)系統(tǒng)）、先天性心臟病等疾病狀態(tài)。

三、臨床表現(xiàn)

多數(shù)患者無明顯癥狀，當(dāng)心室率過慢時可能出現(xiàn)心悸、乏力等不適，但一般癥狀相對輕微。

四、處理及隨訪

1.無癥狀者：通常無需特殊藥物治療，需定期進行心電圖等檢查隨訪，觀察PR間期變化及病情有無進展。

2.有基礎(chǔ)疾病者：需積極治療原發(fā)病，如針對冠心病進行改善心肌供血等治療，針對心肌炎進行抗炎等處理。

五、特殊人群注意事項

老年人：需更密切監(jiān)測病情，因老年人可能合并其他心臟相關(guān)疾病，i度房室傳導(dǎo)阻滯可能是潛在心臟問題的表現(xiàn)，應(yīng)定期復(fù)查心電圖評估PR間期及心臟整體狀況。

兒童：若為先天性因素導(dǎo)致的i度房室傳導(dǎo)阻滯，需結(jié)合兒童具體年齡、心臟結(jié)構(gòu)等情況綜合評估，優(yōu)先觀察其生長發(fā)育過程中心臟傳導(dǎo)功能的變化，必要時進一步檢查明確病因。