視網(wǎng)膜脫離的常見癥狀問
視網(wǎng)膜脫離的常見癥狀
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徐建江主任醫(yī)師
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 向他提問
視網(wǎng)膜脫離會引發(fā)視野缺損、閃光感、視力下降、視物變形等癥狀,不同人群表現(xiàn)有差異,有眼部基礎疾病或受傷史等人群需警惕,出現(xiàn)相關癥狀要及時就醫(yī)檢查排查。
閃光感
不少視網(wǎng)膜脫離患者會出現(xiàn)閃光感。這是由于視網(wǎng)膜受到牽拉等刺激,引發(fā)異常的電活動所致。青少年、長期高度近視者等人群相對更容易出現(xiàn)閃光感后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。因為高度近視會使眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,視網(wǎng)膜變得相對薄弱,更容易受到牽拉而出現(xiàn)異常電活動產(chǎn)生閃光感。如果出現(xiàn)頻繁的閃光感,無論年齡、性別如何,都需要及時就醫(yī)檢查,排查視網(wǎng)膜脫離的可能。
視力下降
視力下降是視網(wǎng)膜脫離非常常見的癥狀。隨著視網(wǎng)膜脫離范圍的擴大,視力下降會逐漸加重。不同年齡段的人群視力下降的表現(xiàn)有所差異,兒童如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,可能家長先發(fā)現(xiàn)孩子視物模糊、不能準確抓取物品等;成年人則多是自己感覺看東西不如以前清晰,從事精細工作時受影響更明顯。例如,原本能清晰閱讀書報的人,突然發(fā)現(xiàn)看書報時字體變模糊,就要高度警惕視網(wǎng)膜脫離的可能。有眼部手術(shù)史、眼部外傷史等病史的人群,視力下降更要引起重視,及時排查視網(wǎng)膜脫離。
視物變形
部分視網(wǎng)膜脫離患者會出現(xiàn)視物變形的情況。比如原本筆直的線條看起來變得彎曲,原本正常的物體形狀變得扭曲。這種情況在年齡較大、患有糖尿病等基礎疾病的人群中也可能出現(xiàn),但視網(wǎng)膜脫離導致的視物變形有其自身特點。糖尿病患者如果出現(xiàn)視物變形,需要鑒別是糖尿病視網(wǎng)膜病變還是合并了視網(wǎng)膜脫離,因為兩者的處理方式不同。對于有眼部基礎疾病的人群,當出現(xiàn)視物變形時,要綜合考慮多種眼部病變的可能,盡快進行詳細的眼部檢查以明確病因。
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