開塞露雙刃劍:速解便秘,副作用需警惕問
開塞露雙刃劍:速解便秘,副作用需警惕
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劉正新主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
開塞露通過甘油高滲軟化大便、潤滑腸壁刺激蠕動及甘露醇、硫酸鎂增滲使糞便膨脹刺激腸壁來速解便秘,長期依賴會破壞腸道排便反射致功能退化使便秘加重,頻繁使用可刺激肛門周圍皮膚致疼痛損傷,兒童隨意用易干擾腸道功能建立,孕婦不當用可能因腹壓增影響胎兒需遵醫(yī)囑,老年人操作不當易致腸道黏膜損傷需輕柔并遵專業(yè)指導。
一、開塞露速解便秘的機制
開塞露主要通過兩種類型發(fā)揮快速緩解便秘作用,甘油型開塞露是利用甘油的高滲作用,軟化大便,同時潤滑腸壁,刺激腸道蠕動引發(fā)排便反射;甘露醇、硫酸鎂型則通過增加腸道內(nèi)滲透壓,保留水分,使糞便膨脹,刺激腸壁感受器,促使腸道蠕動加快從而達到快速通便效果。
二、開塞露使用的副作用及相關情況
(一)腸道功能依賴問題
長期依賴開塞露排便會破壞腸道自身正常的排便反射機制,腸道逐漸失去自主蠕動的主動性,形成對開塞露的依賴,導致自身腸道蠕動功能進一步退化,使得便秘問題愈發(fā)嚴重,形成惡性循環(huán)。
(二)局部刺激與損傷風險
頻繁使用開塞露可能對肛門周圍皮膚產(chǎn)生刺激,引發(fā)局部疼痛、不適感,嚴重時還可能造成肛門周圍皮膚黏膜的損傷,影響肛門正常的生理功能。
(三)特殊人群的潛在風險
兒童:兒童腸道功能發(fā)育尚不完善,隨意使用開塞露易干擾其正常腸道功能的建立,應優(yōu)先通過非藥物方式改善便秘,如調(diào)整飲食結構等,避免低齡兒童使用開塞露。
孕婦:孕婦使用開塞露不當可能因用力排便增加腹壓,對胎兒產(chǎn)生一定影響,需在醫(yī)生指導下謹慎使用,以降低潛在風險。
老年人:老年人腸道蠕動功能本身較弱,使用開塞露時若操作不當,容易刺激腸道黏膜,甚至可能導致腸道黏膜損傷,使用時需格外輕柔,遵循專業(yè)指導。
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