HPV高危怎么測(cè)問
HPV高危怎么測(cè)
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穆欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
HPV高危型檢測(cè)方法有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPV檢測(cè)和HPV核酸檢測(cè),樣本采集是醫(yī)生用宮頸刷輕柔采集宮頸細(xì)胞樣本后送檢數(shù)天出結(jié)果,有性生活女性25歲以上常規(guī)篩查,存在高危因素人群可調(diào)整篩查年齡頻率,孕婦檢測(cè)需謹(jǐn)慎,結(jié)果陽性需進(jìn)一步行陰道鏡檢查及取宮頸組織活檢明確病變并針對(duì)性診療。
一、HPV高危型檢測(cè)方法
1.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPV檢測(cè):這是常用的篩查方式,通過采集宮頸細(xì)胞樣本,一方面進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查評(píng)估宮頸細(xì)胞形態(tài),另一方面檢測(cè)樣本中是否存在高危型HPV。具體操作是醫(yī)生使用宮頸刷獲取宮頸表面及宮頸管內(nèi)的細(xì)胞,將樣本送檢,檢測(cè)高危型HPV的DNA等標(biāo)志物。
2.HPV核酸檢測(cè):利用分子生物學(xué)技術(shù)直接檢測(cè)樣本中高危型HPV的核酸(如DNA),常見方法有聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)等,能精準(zhǔn)判斷是否存在高危型HPV感染。
二、檢測(cè)流程及注意事項(xiàng)
1.樣本采集:受檢者需暴露宮頸部位,醫(yī)生用宮頸刷輕柔采集宮頸細(xì)胞樣本,過程中可能有輕微不適,但一般可耐受。
2.送檢與檢測(cè):采集后的樣本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析檢測(cè),不同檢測(cè)方法耗時(shí)不同,通常數(shù)天內(nèi)可出結(jié)果。
3.人群篩查建議:有性生活的女性建議定期篩查,一般25歲以上女性開始常規(guī)篩查;存在多個(gè)性伴侶、性生活過早、免疫功能低下等高危因素的人群,篩查年齡可適當(dāng)提前或增加篩查頻率;孕婦進(jìn)行HPV檢測(cè)時(shí)需謹(jǐn)慎操作,遵循醫(yī)療規(guī)范以避免對(duì)胎兒可能的影響。
三、檢測(cè)結(jié)果后續(xù)處理
若HPV高危型檢測(cè)結(jié)果陽性,需進(jìn)一步行陰道鏡檢查,通過陰道鏡觀察宮頸病變情況,必要時(shí)取宮頸組織活檢,以明確是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變,從而進(jìn)行針對(duì)性的后續(xù)診療。
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