跖疣由人乳頭瘤病毒感染足底皮膚引發(fā)，足底有邊界清晰的角質(zhì)性丘疹等表現(xiàn)，治療有冷凍、激光等物理治療，兒童治療選溫和方式且觀察，孕婦治療需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)選安全手段，老年人治療后要加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。

一、定義與病因

跖疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染足底皮膚引發(fā)的尋常疣，凸出裂開(kāi)多因疣體生長(zhǎng)致局部角質(zhì)增生顯著，受日常行走等外力摩擦而出現(xiàn)破損裂開(kāi)。HPV通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入細(xì)胞，增殖復(fù)制后促使角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化和增生，形成疣體。

二、臨床表現(xiàn)

足底可見(jiàn)邊界清晰的角質(zhì)性丘疹，表面粗糙，中央稍凹陷，部分可見(jiàn)小黑點(diǎn)（出血點(diǎn)）。當(dāng)疣體凸出明顯時(shí)，因摩擦等外力易致裂開(kāi)，常伴疼痛不適，影響行走等日?；顒?dòng)。

三、治療原則

（一）物理治療

1.冷凍治療：利用液氮低溫使疣體組織壞死脫落，適用于較小且凸出裂開(kāi)的跖疣，需關(guān)注冷凍后局部反應(yīng)及恢復(fù)情況，避免過(guò)度冷凍損傷正常皮膚。

2.激光治療：通過(guò)激光高溫碳化疣體，可針對(duì)凸出明顯的跖疣進(jìn)行去除，但要考量對(duì)皮膚的損傷程度，確保治療精準(zhǔn)。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

（一）兒童

兒童皮膚薄嫩，治療時(shí)應(yīng)選擇溫和方式，較小面積跖疣可先觀察，避免過(guò)度治療致皮膚損傷過(guò)大，影響足部正常發(fā)育，日常需注意保持足部清潔干燥，防止疣體擴(kuò)散。

（二）孕婦

孕婦機(jī)體狀態(tài)特殊，治療跖疣凸出裂開(kāi)需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)，盡量選擇對(duì)胎兒無(wú)明顯不良影響的方法，如保守觀察或經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后選用相對(duì)安全的治療手段，避免隨意使用可能影響胎兒的藥物或治療方式。

（三）老年人

老年人皮膚修復(fù)能力減弱，治療后需加強(qiáng)局部護(hù)理，保持清潔干燥，預(yù)防感染，若出現(xiàn)裂開(kāi)等情況應(yīng)及時(shí)處理，防止感染擴(kuò)散，影響足部健康及整體生活質(zhì)量。