hpv檢查什么時候做問
hpv檢查什么時候做
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季素珍主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
女性宮頸篩查分年齡段,25-29歲每3年行HPV聯(lián)合宮頸細胞學檢查,30-65歲可選每5年HPV聯(lián)合或每3年單獨宮頸細胞學檢查,有異常癥狀隨時查HPV及宮頸細胞學,孕婦一般不常規(guī)查HPV但可疑病變可溝通后考慮,免疫低下人群可能需更頻繁篩查遵醫(yī)囑,接種疫苗者仍按一般人群時間行相關篩查以監(jiān)測宮頸健康。
一、一般女性常規(guī)篩查時間
1.25~29歲女性:每3年進行人乳頭瘤病毒(HPV)聯(lián)合宮頸細胞學檢查。宮頸細胞學檢查可檢測宮頸細胞的形態(tài)變化,HPV檢查則能明確是否感染高危型HPV,兩者聯(lián)合可提高宮頸病變的檢出率。
2.30~65歲女性:有兩種選擇,一是每5年進行HPV聯(lián)合宮頸細胞學檢查;二是每3年單獨進行宮頸細胞學檢查。此階段女性隨著年齡增長,需定期通過篩查早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變風險。
二、有異常癥狀人群
若出現(xiàn)陰道異常出血(如性交后出血、絕經(jīng)后陰道出血等)、陰道排液異常(如水樣、血性且伴有異味的陰道分泌物)等情況,應隨時進行HPV及宮頸細胞學檢查,以便及時排查宮頸病變,因為這些異常表現(xiàn)可能提示存在宮頸病變風險。
三、特殊人群注意事項
1.孕婦:一般不常規(guī)進行HPV檢查,但若出現(xiàn)可疑宮頸病變表現(xiàn)(如宮頸外觀異常等)時,可在充分溝通風險后考慮進行檢查,因孕期特殊生理狀態(tài)下的檢查需謹慎權衡利弊。
2.免疫功能低下人群:如艾滋病患者等,由于機體免疫功能較弱,發(fā)生宮頸病變的風險可能增加,可能需要更頻繁的篩查,具體篩查間隔需遵循醫(yī)生根據(jù)個體情況制定的建議。
3.接種過HPV疫苗的女性:疫苗接種不能替代常規(guī)篩查,仍需按照一般人群的篩查時間進行HPV聯(lián)合或單獨宮頸細胞學檢查,以持續(xù)監(jiān)測宮頸健康狀況。
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