溶組織內(nèi)阿米巴包囊經(jīng)口入體后在胃及小腸上段脫囊成小滋養(yǎng)體，兒童因免疫稚嫩、腸道有基礎(chǔ)病者利于包囊入侵，小滋養(yǎng)體在腸腔共棲，衛(wèi)生差、飲不潔水或免疫低下者易使其有侵襲風(fēng)險(xiǎn)，人體抵抗力下降等時(shí)小滋養(yǎng)體侵襲腸壁成大滋養(yǎng)體致潰瘍，兒童免疫未熟抵抗力降易轉(zhuǎn)化且修復(fù)弱，老年伴基礎(chǔ)病者抵抗力低下致腸壁損傷修復(fù)慢、潰瘍易加重及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增。

一、病原體侵入人體階段

溶組織內(nèi)阿米巴的包囊通過被污染的食物或水源經(jīng)口進(jìn)入人體，隨后在胃及小腸上段環(huán)境中，包囊內(nèi)的蟲體脫囊而出，發(fā)育為小滋養(yǎng)體。此階段中，年齡因素會(huì)產(chǎn)生影響，兒童因免疫系統(tǒng)相對(duì)稚嫩，相較于成人更易讓包囊成功入侵；若有腸道基礎(chǔ)疾病病史者，腸道內(nèi)環(huán)境已存在一定病理改變，更利于包囊定植。

二、共棲型小滋養(yǎng)體階段

小滋養(yǎng)體在腸腔中以細(xì)菌及腸內(nèi)容物為營養(yǎng)，通過二分裂方式增殖，此時(shí)為共棲狀態(tài)，一般不侵襲腸壁。生活方式方面，若長期處于衛(wèi)生條件差的環(huán)境，或有頻繁飲用不潔水源等情況，會(huì)干擾腸腔正常菌群及內(nèi)環(huán)境，增加小滋養(yǎng)體向侵襲型轉(zhuǎn)變的可能性；對(duì)于有免疫低下病史者，機(jī)體對(duì)小滋養(yǎng)體的抑制作用減弱，也易使小滋養(yǎng)體維持共棲狀態(tài)但存在潛在侵襲風(fēng)險(xiǎn)。

三、大滋養(yǎng)體侵襲腸壁階段

當(dāng)人體抵抗力下降、腸功能紊亂等情況出現(xiàn)時(shí)，小滋養(yǎng)體可侵入腸黏膜，吞噬紅細(xì)胞并侵襲組織，發(fā)育為具有侵襲力的大滋養(yǎng)體。大滋養(yǎng)體破壞腸黏膜，引起腸黏膜組織壞死，逐步形成潰瘍。特殊人群中，兒童因免疫調(diào)節(jié)功能尚未成熟，在抵抗力下降時(shí)更易促使小滋養(yǎng)體向大滋養(yǎng)體轉(zhuǎn)化，且一旦發(fā)生腸黏膜損傷，修復(fù)能力相對(duì)較弱；老年人群若伴有基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致抵抗力低下，發(fā)病過程中腸壁損傷修復(fù)更緩慢，潰瘍可能更易加重且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。