病毒性皰疹咽頰炎由腸道病毒引起經(jīng)糞-口或飛沫傳播人群普遍易感學(xué)齡前兒童易發(fā)病有突發(fā)高熱咽峽部皰疹潰瘍等表現(xiàn)依臨床癥狀流行病學(xué)及實驗室檢查診斷以對癥支持治療為主需隔離兒童要監(jiān)測體溫保證休息飲食免疫力低下者病情重需加強(qiáng)監(jiān)測防護(hù)。

一、定義

病毒性皰疹咽頰炎是由腸道病毒（如柯薩奇病毒A組、?？刹《镜龋┮鸬募毙陨虾粑纻魅拘约膊?，主要特征為發(fā)熱、咽峽部皰疹及潰瘍。

二、病因

1.病原體：主要由腸道病毒感染所致，常見傳播途徑為糞-口傳播或通過呼吸道飛沫傳播。人群普遍易感，尤其是學(xué)齡前兒童更易發(fā)病。

三、臨床表現(xiàn)

1.發(fā)熱：多為突發(fā)高熱，體溫可迅速升至39~40℃，部分患兒熱程可持續(xù)2~4日。

2.咽部癥狀：患兒常出現(xiàn)咽痛、流涎、拒食、煩躁等表現(xiàn)，檢查可見咽峽部黏膜充血，軟腭、腭垂、扁桃體表面有灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，皰疹破潰后形成淺表潰瘍。

四、診斷

主要依據(jù)臨床癥狀（突發(fā)高熱、咽峽部皰疹等）及流行病學(xué)特點，結(jié)合實驗室檢查，如病毒核酸檢測、病毒分離等明確病原體。

五、治療原則

以對癥支持治療為主，注意隔離患兒以防交叉感染。高熱時可采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物；鼓勵患兒多飲水，進(jìn)食易消化食物；保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口等。

六、特殊人群注意事項

1.兒童：需密切監(jiān)測體溫變化，若體溫過高易引發(fā)驚厥，應(yīng)及時采取降溫措施；保證充足休息，飲食以清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主；家長需觀察患兒精神狀態(tài)、有無呼吸急促等情況，若出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。

2.免疫力低下人群：此類人群感染后病情可能相對較重，需加強(qiáng)病情監(jiān)測，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整治療方案，同時注意自身防護(hù)，避免與其他感染者密切接觸。