部分葡萄胎屬良性疾病，有停經(jīng)后陰道流血等特點，超聲可輔助診斷，確診后需清宮術(shù)，術(shù)后定期隨訪2年，年輕患者清宮后需避孕至少6個月，有過部分葡萄胎史患者再次妊娠需加強監(jiān)測。

部分葡萄胎的臨床特點

部分葡萄胎患者多有停經(jīng)后陰道流血，量多少不定，有時可發(fā)現(xiàn)水泡樣組織排出。通過超聲檢查等可輔助診斷，超聲下可見子宮大于相應(yīng)孕周，宮腔內(nèi)見不均質(zhì)回聲區(qū)，呈“落雪狀”或“蜂窩狀”，但可見胎兒或羊膜囊等胚胎組織。

治療及隨訪

部分葡萄胎確診后應(yīng)及時行清宮術(shù)。清宮術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測血hCG水平，一般需隨訪2年。在隨訪過程中若出現(xiàn)血hCG異常升高、陰道不規(guī)則流血等情況，需警惕惡變可能。對于年齡較大、有高危因素等情況的患者，隨訪更為重要。年輕患者若發(fā)生部分葡萄胎，清宮術(shù)后應(yīng)嚴格避孕一段時間，一般建議至少6個月，避孕方法可選擇避孕套等，避免口服避孕藥，因為口服避孕藥可能會影響hCG的監(jiān)測等情況。而對于有過部分葡萄胎病史的患者再次妊娠時，需加強孕期監(jiān)測，包括超聲等檢查，因為有過部分葡萄胎史的患者再次發(fā)生葡萄胎等妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的風險較正常人群高。