腦梗死比較常見的病因是什么問
腦梗死比較常見的病因是什么
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問
腦梗死常見病因包括動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞。動脈粥樣硬化與年齡、性別、生活方式、基礎(chǔ)病史相關(guān);心源性栓塞與心臟疾病、年齡、基礎(chǔ)病史、生活方式相關(guān);小動脈閉塞與高血壓、年齡、糖尿病病史相關(guān)。
腦梗死比較常見的病因——心源性栓塞
心源性栓塞也是常見病因。心臟疾病如心房顫動,心房顫動時(shí)心房失去有效的收縮,血液在心房內(nèi)淤積,容易形成血栓,當(dāng)血栓脫落隨血液循環(huán)流向腦部,就會阻塞腦血管引發(fā)腦梗死。年齡較大的人群發(fā)生心房顫動的概率相對較高;有風(fēng)濕性心臟病、心肌病等病史的患者,心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,更易出現(xiàn)心源性栓子;生活方式方面,長期大量飲酒等可能影響心臟功能,增加心源性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
腦梗死比較常見的病因——小動脈閉塞
小動脈閉塞也是腦梗死的常見病因。腦內(nèi)的小動脈發(fā)生病變,如玻璃樣變等,導(dǎo)致血管管腔狹窄或閉塞,引起局部腦組織缺血缺氧壞死。高血壓是導(dǎo)致小動脈閉塞的重要危險(xiǎn)因素,長期高血壓會使小動脈管壁增厚、管腔狹窄;年齡增長也會增加小動脈發(fā)生病變的幾率;有糖尿病病史的患者,高血糖狀態(tài)會影響小動脈的結(jié)構(gòu)和功能,促進(jìn)小動脈閉塞的發(fā)生。
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