子宮肌瘤直徑達(dá)9厘米一般建議手術(shù)，因會(huì)致壓迫癥狀、月經(jīng)異常等，育齡女性及接近絕經(jīng)女性有特殊情況需考慮，具體還需結(jié)合多因素由醫(yī)生全面評(píng)估決定。

壓迫相關(guān)癥狀：9厘米的肌瘤體積較大，可能會(huì)壓迫周?chē)M織器官，如壓迫膀胱可引起尿頻、尿急等癥狀；壓迫直腸可導(dǎo)致便秘等情況，影響患者的生活質(zhì)量。

月經(jīng)異常：較大的肌瘤?？梢鹪陆?jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等，長(zhǎng)期如此易導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀，尤其對(duì)于女性的身體健康影響較大，而通過(guò)手術(shù)去除肌瘤有望改善月經(jīng)異常及貧血狀況。

妊娠相關(guān)影響：若患者有生育計(jì)劃，9厘米的肌瘤可能會(huì)影響受精卵著床、導(dǎo)致流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局；即使沒(méi)有生育計(jì)劃，肌瘤持續(xù)增大也存在一定潛在風(fēng)險(xiǎn)。

特殊人群需特別注意

育齡女性：對(duì)于有生育需求的育齡女性，9厘米的肌瘤可能會(huì)對(duì)受孕及妊娠過(guò)程產(chǎn)生更為明顯的不良影響，更需要及時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)來(lái)改善生育相關(guān)狀況。

接近絕經(jīng)女性：接近絕經(jīng)的女性，肌瘤有可能會(huì)隨絕經(jīng)后雌激素水平下降而有所縮小，但9厘米的肌瘤自行縮小的可能性較小，且在此期間肌瘤仍可能帶來(lái)上述各種不適癥狀，也需要綜合評(píng)估后考慮是否手術(shù)。

當(dāng)然，具體是否手術(shù)還需要結(jié)合患者的年齡、癥狀、生育需求等多方面因素由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估后再做決定。