做胃鏡需要空腹嗎問
做胃鏡需要空腹嗎
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李保雙主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
做胃鏡通常需空腹,一般要求檢查前6-8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲,因可保證視野清晰、減少嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn),兒童、老年人、糖尿病患者等特殊人群有相應(yīng)特殊要求。
具體原因
保證視野清晰:胃內(nèi)的食物會(huì)遮擋視線,使得胃鏡檢查時(shí)無法清楚看到胃黏膜的細(xì)微病變,如炎癥、潰瘍、息肉等。例如,有研究表明,胃內(nèi)有較多食物殘?jiān)鼤r(shí),胃鏡下對早期胃癌等病變的漏診率會(huì)明顯增加。
減少嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn):在做胃鏡過程中,可能會(huì)刺激咽部引起惡心嘔吐,如果胃內(nèi)有食物,嘔吐時(shí)容易導(dǎo)致食物反流進(jìn)入氣管,引起誤吸,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息等危險(xiǎn)情況。
特殊人群情況
兒童:兒童做胃鏡時(shí)更要嚴(yán)格遵循空腹要求。對于嬰幼兒,一般要求禁食4-6小時(shí),禁飲2-3小時(shí)。因?yàn)閮和耐萄史瓷浜捅Wo(hù)性氣道反射相對較弱,誤吸風(fēng)險(xiǎn)更高。而且兒童配合度可能較差,空腹?fàn)顟B(tài)下能更好地進(jìn)行檢查操作。
老年人:老年人可能存在胃腸蠕動(dòng)功能減弱等情況,更要嚴(yán)格遵守空腹時(shí)間。同時(shí),老年人可能合并有心血管等基礎(chǔ)疾病,空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行胃鏡檢查相對更安全,能減少因胃腸道內(nèi)食物刺激可能引發(fā)的不適對身體狀況的影響。
糖尿病患者:糖尿病患者做胃鏡前空腹需要特別注意血糖情況。如果空腹時(shí)間過長,可能會(huì)發(fā)生低血糖。這類患者在檢查前應(yīng)告知醫(yī)生病情,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整,比如可以準(zhǔn)備一些糖果等,在檢查后及時(shí)進(jìn)食以防止低血糖發(fā)生。
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