乳房結(jié)節(jié)4級(jí)有良性可能，可細(xì)分為4a、4b、4c三類，4a類惡性可能性2%-10%、4b類10%-50%、4c類50%-95%，各級(jí)別仍有良性結(jié)節(jié)可能，發(fā)現(xiàn)4級(jí)結(jié)節(jié)需進(jìn)一步行穿刺活檢等明確診斷，不同年齡、性別等因素及特殊病史人群診斷處理有不同考慮。

4a類：低度可疑惡性，惡性可能性為2%-10%。通常此級(jí)別的結(jié)節(jié)有一定良性的可能，比如一些纖維腺瘤等良性病變?cè)谟跋駥W(xué)評(píng)估下可能歸為4a類。通過進(jìn)一步的檢查，如穿刺活檢等，可以更精準(zhǔn)地判斷其性質(zhì)。

4b類：中度可疑惡性，惡性可能性為10%-50%。此級(jí)別中仍有部分結(jié)節(jié)是良性的，比如一些不典型的纖維腺瘤等，需要通過病理檢查來明確診斷。

4c類：高度可疑惡性，但還不是肯定就是惡性，惡性可能性為50%-95%。不過其中也存在良性病變被誤判為4c類的情況，最終還是需要依靠病理活檢來確定其真正的性質(zhì)。

對(duì)于發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)4級(jí)的患者，無論屬于哪一個(gè)亞類，都應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行明確診斷的檢查，如超聲引導(dǎo)下穿刺活檢等。不同年齡、性別等因素在進(jìn)一步的診斷和處理中也有不同的考慮。例如，年輕女性發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)4級(jí)，需要綜合考慮其月經(jīng)周期、生育情況等因素來判斷是否需要優(yōu)先進(jìn)行某些檢查；而老年女性則要更全面評(píng)估全身狀況來選擇合適的診斷方式。同時(shí)，對(duì)于有家族乳腺疾病史等特殊病史的人群，在診斷過程中需要更加謹(jǐn)慎和全面排查。