兩歲寶寶灰指甲怎么辦問
兩歲寶寶灰指甲怎么辦
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常建民主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
兩歲寶寶患灰指甲(甲真菌病)需及時(shí)就醫(yī)明確診斷,明確后要保持局部清潔干燥、避免外傷,因?qū)殞毮挲g小系統(tǒng)抗真菌藥治療謹(jǐn)慎,家長遵醫(yī)囑,密切觀察寶寶指甲及周圍皮膚情況并定期復(fù)診。
明確診斷
需要由醫(yī)生通過詳細(xì)詢問病史、臨床表現(xiàn)觀察以及可能的實(shí)驗(yàn)室檢查,如真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)等明確是否為甲真菌病以及具體的致病真菌種類。因?yàn)閷殞毱つw嬌嫩,甲真菌病的診斷需要謹(jǐn)慎,避免誤診。
一般處理注意事項(xiàng)
保持局部清潔干燥:要注意寶寶手部或足部的清潔衛(wèi)生,勤給寶寶洗手、洗腳,洗完后及時(shí)擦干,尤其是指甲周圍的皮膚,保持局部干燥可以抑制真菌的生長繁殖。因?yàn)槌睗竦沫h(huán)境有利于真菌生存,而干燥環(huán)境不利于真菌生長。
避免外傷:寶寶活潑好動,要注意避免指甲受到外傷,因?yàn)橥鈧赡軙又丶渍婢〉那闆r,也容易導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染等其他問題。比如玩耍時(shí)避免指甲碰撞到硬物等。
特殊情況及建議
由于寶寶年齡較小,系統(tǒng)抗真菌藥物治療需要非常謹(jǐn)慎,一般不首先考慮全身應(yīng)用抗真菌藥物。如果確診為甲真菌病且病情需要干預(yù),醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估風(fēng)險(xiǎn)受益比等。家長要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不要自行給寶寶使用任何抗真菌藥物,因?yàn)閷殞毟文I功能等發(fā)育還不完善,藥物代謝等與成人不同,不當(dāng)用藥可能會對寶寶造成嚴(yán)重的不良影響。同時(shí),要密切觀察寶寶指甲及周圍皮膚的情況,如有無加重、有無新的不適等,定期帶寶寶復(fù)診,讓醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整處理方案。
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