甲溝炎應(yīng)該用什么藥問
甲溝炎應(yīng)該用什么藥
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
甲溝炎可使用局部消毒藥物、抗生素類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物治療,局部消毒藥物常用碘伏,抗生素類有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,糖皮質(zhì)激素類有氫化可的松軟膏,兒童、孕婦、老年人等特殊人群用藥需謹(jǐn)慎。
抗生素類藥物
莫匹羅星軟膏:為局部外用抗生素,對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有很強(qiáng)的抗菌活性,尤其對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等具有良好的抗菌作用??梢种萍?xì)菌的蛋白質(zhì)合成,從而起到殺菌消炎的效果,適用于輕度甲溝炎伴有局部細(xì)菌感染的情況,兒童使用時(shí)需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
夫西地酸乳膏:對(duì)引起皮膚感染的常見革蘭陽(yáng)性菌有顯著抗菌活性,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。能抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成,進(jìn)而發(fā)揮抗菌消炎作用,可用于甲溝炎局部感染的治療,不同年齡患者使用時(shí)均需注意觀察局部皮膚反應(yīng)。
糖皮質(zhì)激素類藥物
氫化可的松軟膏:屬于中效糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏、止癢等作用。對(duì)于甲溝炎伴有明顯紅腫熱痛且炎癥反應(yīng)較嚴(yán)重的情況,短期使用可減輕炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起皮膚萎縮等不良反應(yīng),兒童及特殊人群使用需謹(jǐn)慎評(píng)估利弊。
特殊人群方面,兒童患甲溝炎時(shí),用藥需更加謹(jǐn)慎,應(yīng)選擇刺激性小、安全性高的藥物,且在使用過程中密切觀察局部皮膚變化;孕婦使用相關(guān)藥物時(shí),需咨詢醫(yī)生,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響;老年人患甲溝炎時(shí),由于其皮膚屏障功能可能減弱,用藥時(shí)要注意藥物的刺激性和安全性,同時(shí)要關(guān)注基礎(chǔ)疾病對(duì)藥物代謝的影響。
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