性生活出血一定是宮頸癌嗎問
性生活出血一定是宮頸癌嗎
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
性生活出血原因眾多不一定是宮頸癌,可能是宮頸炎癥、宮頸息肉、陰道損傷、子宮內(nèi)膜異位癥等,年輕女性多考慮前幾種情況,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)需警惕惡性病變,有高危性行為等人群患相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)高應(yīng)重視,需通過檢查明確診斷。
宮頸炎癥:宮頸發(fā)生炎癥時(shí),宮頸組織比較脆弱,性生活刺激可能導(dǎo)致出血。例如宮頸糜爛樣改變,這是一種常見的宮頸炎癥表現(xiàn)形式,炎癥使得宮頸局部血管擴(kuò)張、通透性增加,性生活摩擦后容易引發(fā)出血。
宮頸息肉:宮頸息肉是宮頸黏膜的良性增生,息肉表面血管豐富,性生活時(shí)息肉受到摩擦容易破裂出血。
陰道損傷:性生活過程中,如果動(dòng)作過于粗暴,可能會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜損傷而引起出血,比如初次性生活時(shí)處女膜破裂出血,或者性生活中姿勢不當(dāng)、用力過猛造成陰道撕裂傷出血。
子宮內(nèi)膜異位癥:異位的內(nèi)膜組織可能出現(xiàn)在宮頸等部位,性生活刺激時(shí)會(huì)引起出血。
宮頸癌:宮頸癌患者也可能出現(xiàn)性生活出血,多為接觸性出血,早期多為少量點(diǎn)滴狀出血,晚期出血量可增多。但不能僅根據(jù)性生活出血就判定是宮頸癌,需要進(jìn)一步通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)、HPV檢測、陰道鏡檢查及宮頸活檢等明確診斷。
不同年齡段女性性生活出血原因可能有所差異,年輕女性更多考慮炎癥、息肉、陰道損傷等情況,而絕經(jīng)后女性出現(xiàn)性生活出血?jiǎng)t更需警惕惡性病變可能。有高危性行為史、多個(gè)性伴侶等生活方式的人群,患宮頸癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,更應(yīng)重視性生活出血情況,及時(shí)就醫(yī)檢查。
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