懷孕第一個月一般不會來月經(jīng)，因懷孕后體內(nèi)激素變化致子宮內(nèi)膜不脫落。若此時有陰道出血需警惕，可能是先兆流產(chǎn)（原因多，年齡大風(fēng)險增）或?qū)m外孕（多為不規(guī)則暗紅少量流血，輸卵管炎等致風(fēng)險高），出現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)檢查并采取措施，孕婦還需注意休息等。

懷孕的生理機制

女性懷孕后，受精卵著床于子宮內(nèi)壁，此時卵巢會停止排卵，黃體繼續(xù)分泌雌激素和孕激素，以維持子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，使其不發(fā)生脫落出血，從而不會出現(xiàn)月經(jīng)來潮的現(xiàn)象。

異常陰道出血需警惕的情況

先兆流產(chǎn)：若懷孕早期出現(xiàn)陰道出血，可能是先兆流產(chǎn)引起，除了陰道流血外，還可能伴有下腹疼痛等癥狀。導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因較多，如胚胎染色體異常、孕婦黃體功能不全、免疫因素等。不同年齡的孕婦發(fā)生先兆流產(chǎn)的風(fēng)險有所不同，一般來說，年齡較大的孕婦染色體異常的概率相對較高，發(fā)生先兆流產(chǎn)的風(fēng)險可能增加。

宮外孕：宮外孕也會出現(xiàn)陰道出血，多為不規(guī)則陰道流血，色暗紅、量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不盡。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床，常見的著床部位是輸卵管。輸卵管炎是導(dǎo)致宮外孕的常見原因，有過盆腔炎癥病史、輸卵管手術(shù)史等的女性發(fā)生宮外孕的風(fēng)險更高。

如果懷孕第一個月出現(xiàn)陰道流血情況，無論是量多還是量少，都應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如血hCG（人絨毛膜促性腺激素）測定、超聲檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施。同時，孕婦要注意休息，避免劇烈運動和性生活，保持心情舒暢。